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老年人缺血性肠病

时间:2022-02-02 理论教育 版权反馈
【摘要】:缺血性肠病是由于某种原因造成肠道血管阻塞或灌流不足,使血液供应减少到一定程度时,相应肠道可发生急性或慢性缺血性损害而引发一组临床综合征。缺血性肠病轻者表现为肠绞痛或局限性缺血性肠炎;重者可发生急性肠梗死,预后凶险,临床诊断困难,贻误时机,常可危及生命。因此,早期诊断,适时恰当治疗常能挽救患者生命。缺血性肠病,包括急性肠缺血和慢性肠缺血两大类。

缺血性肠病是由于某种原因造成肠道血管阻塞或灌流不足,使血液供应减少到一定程度时,相应肠道可发生急性或慢性缺血性损害而引发一组临床综合征。20世纪40~50年代,急性肠系膜静脉血栓是急性肠系膜缺血的主要原因。70~80年代早期,则以肠系膜上动脉血栓占急性肠缺血的40%~50%,非闭塞性肠系膜缺血占20%~30%,而肠系膜静脉血栓仅占10%~20%。缺血性肠病轻者表现为肠绞痛或局限性缺血性肠炎;重者可发生急性肠梗死,预后凶险,临床诊断困难,贻误时机,常可危及生命。因此,早期诊断,适时恰当治疗常能挽救患者生命。缺血性肠病,包括急性肠缺血和慢性肠缺血两大类。急性肠缺血包括:①急性肠系膜缺血;②肠系膜上动脉血栓形成(superior mesenteric arteril thrombosis,SMAT);③非闭塞性肠系膜缺血(non-occlusive mesenteric ischemia,NMOI);④急性肠系膜静脉血栓形成(acute mesenteric venous thrombosis,AMVT);⑤局灶性小肠缺血(focal ischemia of the small intestine,FISI);⑥结肠缺血(colonic Ischemia,CI)。

仅就常见的几种情况介绍如下:

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