【摘要】：①常见的脑干反射。睫脊反射、额眼轮匝肌反射、眼－头反射、瞳孔对光反射、角膜反射、下颌反射、眼前庭反射、眼－心反射、掌颏反射。
（一）病史采集
病史提供者为患者家属，护送者或现场人员。重点注意询问：
1.昏迷发生的形式 缓急、持续时间。
2.昏迷前的伴发症 如发热、偏瘫、癫、精神紊乱等。
3.过去史 高血压、糖尿病、肝肾功能衰竭、内分泌疾病、癫、精神疾病史等。
（二）体格检查
1.一般检查 皮肤色泽、淤血、发绀以及呼吸气味等。
2.神经系统检查
（1）眼部检查
①眼睑开合及撤消时间，眼裂大小；
②眼球位置：眼震，眼位，眼球浮动；
③瞳孔大小及对光反射；
④眼底窥视。
（2）脑神经检查：眼位及凝视麻痹的确定、面瘫、球麻痹、舌瘫、眼前庭反射、角膜反射、吞咽和咳嗽反射。
（3）脑膜刺激征。
（4）肢体运动症候：自主运动、不自主运动如肌阵挛，扑冀样震颤，癫发作等以及瘫痪。
（5）反射检查
①常见的脑干反射。睫脊反射、额眼轮匝肌反射、眼－头反射（doll’s eyes）、瞳孔对光反射、角膜反射、下颌反射、眼前庭反射、眼－心反射、掌颏反射。
②深、浅反射。
③病理反射。
（6）感觉：强痛刺激观察面部和肢体的运动。
（三）实验室检查
（1）血液学检查：常规、血糖、电解质、血气、肝肾功能。
（2）脑脊液检查。
（3）头颅影像学检查。
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