在咱们的体内、脑内,依据其解剖、生理的功能结构,或显或隐地构成了或大或小的三角区。这有利疾病的诊断和治疗。
颅脑中较有名气的三角区有三处:一是眼脸部三角区。此区以两眼间的鼻根部的中点与双唇嘴角的基点,三点联成等腰三角形。里面包括鼻梁、脸和上唇的一部分。关键是其中皮下的面静脉、眼静脉直通颅内海绵窦,内外沟通常导致脸部的炎症可传入颅内。而海绵窦内的占位病变或炎症,亦可使眼球突出。对颅腔来说,这三角区无疑是招惹是非的三角区。常是城门失火,殃及池鱼。
二是帕金森(Parkinson)三角。即位于海绵窦侧壁上的一个微小三角地带。其下缘以三叉神经眼支的上边为界,上缘以滑车神经的下缘为界,后缘相当于鞍背斜坡。此一不太显露的三角区的重要性在于,如要摘除海绵窦内的肿瘤,则必需从这一窄小的三角区入路,才不会损伤海绵窦内的多根神经和显露颈内动脉脑膜垂体干、海绵窦下动脉等,不然,会功亏一匮而引起严重并发症。在此范围内的海绵窦侧壁并无重要结构,手术可以放心。
三是脑桥小脑三角。这一区域实际上是一楔形三角。它位于颅后窝的前外侧,由前内侧的脑桥外缘、外后方的岩骨内缘及后下方的小脑半球外侧组成一个楔状窄小的空间,而楔尖则止于岩骨尖。此区的重要性在于集中了三叉神经、面神经和前庭蜗神经三对脑神经及岩静脉、小脑前上动脉等。此区是听神经鞘瘤、脑膜瘤、胆脂瘤容易生长的地方。一旦有瘤滋生,尤其是听神经瘤生长于此,则迟早会损害上述三根神经而产生相应的如耳鸣、耳聋、面瘫、患侧闭目不紧等症状、体征,统称为桥小脑角区综合征。这时应及时做影像学检查以明确诊断并及早治疗。
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