【摘要】:声带息肉是指发生在声带边缘的增厚组织,可局限也可以弥漫。声带息肉通常是因过度尖叫或叫喊,使声带过度紧张而造成的。声带息肉可以外科手术切除,通常并非严重疾患的征象。声带息肉和小结均可以使发音时声带关闭不全,导致声音嘶哑,并且由于声带重量增加,导致发音疲劳。但声带息肉与结节还是有区别的。声带息肉及声带小结大多是由于发音方法及过度用声后引起的声带增生性病变。
声带息肉是指发生在声带边缘的增厚组织,可局限也可以弥漫。其中弥漫性者又称为息肉样变,主要病理改变在黏膜固有层,多为单侧,可能与炎症、变态反应、创伤、过度用声等多种因素有关。声带息肉通常是因过度尖叫或叫喊,使声带过度紧张而造成的。声带息肉可以外科手术切除,通常并非严重疾患的征象。
声带小结是慢性喉炎的一种,表现为双侧声带前中部两对称性的小突起,多见于职业用嗓者或喜欢大声喊叫,发声不当的人群。也有人称其为歌唱家小结或者教师小结,其病理改变主要在声带的上皮层。
声带息肉和小结均可以使发音时声带关闭不全,导致声音嘶哑,并且由于声带重量增加,导致发音疲劳。但声带息肉与结节还是有区别的。息肉是覆盖于声带的黏膜下结缔组织的赘生物;结节是声带上类似鸡眼和胼胝的小赘生物。结节与息肉一样,是由于叫喊过多或声带过劳造成的。结节很容易切除,但是,如果不注意保护声带,可能会复发。
声带息肉及声带小结大多是由于发音方法及过度用声后引起的声带增生性病变。息肉以单侧多见,而小结以双侧多见,主要表现为声音嘶哑,位置多位于声带前中1/3交界处。一般小儿出现声带小结可以暂不作处理,成年人出现小结或者息肉一般要通过手术才能治疗。较小的小结和息肉可以在表麻下进行纤维喉镜手术摘除,而较大的息肉则应在表麻下行声带息肉钳夹除,但还有一部分病人需要在全麻下行显微镜下手术才能完全切除。手术后应常规禁声并可以做雾化治疗,同时注意发声方法及避免过度发声,以防复发。
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