治疗慢性咽炎要注意什么

慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症。其病因主要为急性咽炎的反复作用，鼻腔、鼻窦及鼻咽部炎性分泌物刺激，腭扁桃体慢性炎症直接蔓延，烟酒过度，粉尘、有害气体等的刺激及喜欢吃刺激性食物等。另外，某些全身性疾病，如贫血、气管疾病、肝肾疾病等患者也易患本病。

慢性咽炎患者的症状多种多样。不同患者症状不尽相同，主要症状有咽干、咽部不适感、异物感、痒感、灼热感，还可有咽部微痛。吞咽疼痛，急性发作期间咽痛可能较为剧烈。由于咽后壁常有较黏稠分泌物刺激，部分患者出现晨起刺激性咳嗽，早上起床及刷牙时特别明显，伴恶心。

慢性咽炎一般不需要使用抗生素治疗，因为慢性咽炎并非细菌感染。然而，在门诊，许多确诊为慢性咽炎的患者坚决要求医生给予抗生素治疗，部分患者甚至自行到药房购买抗生素服用。这样滥用滥服抗生素有害而无益。因为滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调，引起二重感染。另外，每一种抗生素都有全身不良反应。滥用抗生素可对人体造成危害。同时，滥用抗生素还能引起细菌耐药。

慢性咽炎的治疗主要针对病因，如戒烟戒酒，积极治疗急性咽炎及鼻腔、鼻窦、腭扁桃体的慢性炎，改善工作和生活环境，避免粉尘及有害气体的刺激。加强锻炼，增强体质，预防感冒。患者如有咽干、咽痛可选用一些含片，如华素片、草珊瑚含片、银黄含片、地喹氯铵含片（泰乐奇含片）、西瓜霜含片等，以减轻或解除症状；也可选用各种中成药，如万应胶囊、清咽利喉颗粒、一清胶囊、十味龙胆花颗粒。如果患慢性肥厚性咽炎，咽干、咽部异物感明显时，可采用分次激光、冷冻或电灼治疗。

需要注意的是，慢性咽炎极易反复，症状常发生在疲劳、受凉、烟酒过度、进刺激性食物、气候突变及吸入寒冷空气后。这时患者咽干、咽痛较为剧烈，部分患者还有发热，检查常可见咽部黏膜急性充血、肿胀，血常规检查白细胞增高，中性粒细胞百分率增高。此时，可在医生指导下使用广谱抗生素治疗或根据药敏试验选用相应的抗生素治疗3～5天，急性症状消失后马上停药。同时，患者需休息，多饮水及进食流质饮食。

慢性咽炎疗程长，见效慢，不容易完全治愈。因此，特别需要患者与医生配合，坚持治疗，并应注意以下几点：①避免各种外界有害因素刺激，克服自身不良习惯。②具体的治疗方法，如服药、打针、理疗、手术等均应在医生指导下进行，做到按时、按量、不间断，并定期复诊检查。不能因为一时无明显改善，就停止治疗，或随意改用其他方法，因为时断时续的治疗不仅对疾病的痊愈不利，还可能增加以后治疗的难度。③有细菌感染时，应选用敏感有效的抗生素，不能滥用或久用，以免造成细菌耐药，或菌群失调，继发真菌感染。④治疗期间，应积极合理地参加体育锻炼，避免过度劳累，保持充足营养和精神愉快。长期不愈的咽炎也不能轻易失去治疗的信心，可做多方面检查。对全身性疾病，如慢性支气管炎、肝病、胃病、心脏病、贫血等，应积极进行相应的治疗。