【摘要】：为减少干扰因素对血脂检测结果的影响,保证血脂检测的准确性,《中国成人血脂异常防治指南2007》建议在检测血脂时应注意以下问题。虽然有人认为总胆固醇测定可不用禁食,但应注意饱餐后总胆固醇会有所下降;对于三酰甘油和其他脂蛋白检测则需至少禁食12小时后采血。血清或血浆标本均适用于血脂、脂蛋白测定,但应尽量用血清。急性冠状事件发生后,应在24小时内抽血检查,否则因脂蛋白的结构或浓度改变而影响结果的准确性。
为减少干扰因素对血脂检测结果的影响,保证血脂检测的准确性,《中国成人血脂异常防治指南2007》建议在检测血脂时应注意以下问题。
(1)血脂分析前,受试者应处于稳定代谢状态,至少两周内保持一般饮食习惯和体重稳定。
(2)测定前24小时内不应进行剧烈体育运动。
(3)如血脂检测异常,在进一步处理前,应在两个月内进行再次或多次测定,但至少要相隔1周。
(4)虽然有人认为总胆固醇(TC)测定可不用禁食,但应注意饱餐后总胆固醇(TC)会有所下降;对于三酰甘油(TG)和其他脂蛋白检测则需至少禁食12小时后采血。具体做法:如在采血前1天晚8:00开始禁食(包括零食),可少量饮水,于次日早上8:00-10:00采取静脉血,也就是应空腹12~14小时晨间取血。
(5)除卧床不起者外,采血时一般取坐位,抽血前受试者至少应坐位休息5分钟。
(6)静脉穿刺过程中,使用止血带不应超过1分钟。
(7)血清或血浆标本均适用于血脂、脂蛋白测定,但应尽量用血清。若用血浆,可将结果乘以1.03,近似折算为血清浓度。
(8)血清标本应及时测定,尽量避免血清储存。若必须储存,短期(<3天)可存于4℃,长期需存于-70℃以下。
此外,若使用影响血脂的药物(如血脂调节药、避孕药、某些降压药、激素等),应记录用药情况。妊娠后期各项血脂都会增高,应在产后或终止哺乳后3个月查血才能反映其基本血脂水平。急性冠状事件发生后,应在24小时内抽血检查,否则因脂蛋白的结构或浓度改变而影响结果的准确性。
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