【摘要】：同时,根据发作的频率和严重程度又可分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。同时,患者还会出现低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难等症状。有的患者发生了心脏性猝死或心肌梗死后,才知道死者原来是冠心病患者。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常所致。
根据冠状动脉病变的部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足的发展速度、范围和程度的不同,冠心病主要分为以下5种类型。
(1)心绞痛型:其主要特征表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续时间一般为3~5分钟,常常发散到左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部,也可放射到右臂。对于老年人来说常常有气急,晕厥,虚弱,嗳气的表现。同时,根据发作的频率和严重程度又可分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。
(2)心肌梗死型:发生这种情况的前1周,患者会感觉到明显的不适和疲惫,即使轻微的体力活动也可能伴有心绞痛。这种症状的主要表现是持续而剧烈的压迫感,闷塞感,甚至刀割样的疼痛。这种疼痛多发生在胸骨后,也常常会波及整个前胸。同时,患者还会出现低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难等症状。
(3)无症状性心肌缺血型:无症状性心肌缺血型心脏病又被称为隐性心脏病。这个类型的冠心病患者存在广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,某些患者甚至在发生心肌梗死时也没感觉到心绞痛。有的患者发生了心脏性猝死或心肌梗死后,才知道死者原来是冠心病患者。
(4)心力衰竭和心律失常型:有很多冠心病患者因为原有的心绞痛发作频繁,心肌广泛纤维化,以致最后心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如出现气急、水肿、乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸,还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
(5)猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心搏骤停。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常所致。
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