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哪些眼病常会引起头部或眼部疼痛

时间:2022-02-02 理论教育 版权反馈
【摘要】:但对于许多儿童来说,视疲劳后的头痛绝大多数是由于屈光不正所致,青少年中最常见的是近视眼。②眼肌平衡失调引起的头痛。青光眼是眼科的常见病,主要是由于房水循环障碍,导致眼压急剧上升而引起头痛。而在头面部,三叉神经眼带状疱疮疹引起该侧的头痛最常见。⑦其他眼部疾病引起的头痛。另外,虹膜睫状体炎、眼眶蜂窝织炎或眼眶肿瘤等均能引起眼部疼痛和局部头痛,并有眼球突出或转动眼球时疼痛加重等症状。

(1)头痛:①眼睛屈光及调节异常引起的头痛。正常人较长时间看书或阅读,观看电视、电影,或者在流动的车厢内看书之后,常有头痛、眼胀、眼痛等视觉疲劳症状产生,一般只要休息数分钟或数十分钟之后,头痛症状即很快消失。但对于许多儿童来说,视疲劳后的头痛绝大多数是由于屈光不正所致,青少年中最常见的是近视眼。同样,远视、散光、睫状体痉挛等屈光及调节异常的患者,常常有程度不同的头痛。②眼肌平衡失调引起的头痛。某些先天患有隐性斜视或集合不全的患者,由于一条或几条眼外肌无力,造成眼肌平衡失调。为了看清物质不至于出现复视,需要眼外肌不断地进行调节活动,久而久之,造成眼外肌疲劳,引起头痛。③青光眼引起的头痛。青光眼是眼科常见病,主要是由于房水循环障碍,导致眼压急剧上升而引起头痛。而且头痛性质十分剧烈,伴有恶心、呕吐、瞳孔不对称、病侧角膜充血等。青光眼所致的头痛开始为前额、眼眶部,可发展到额部、三叉神经第一支分布范围的隐痛和胀痛。④急性视神经炎。根据病变的部位,又分为视盘炎和球后视神经炎。而产生视神经炎的原因很多,可能与眼部邻近组织或全身的感染、脱髓鞘疾病、中毒等有关。⑤痛性眼肌麻痹。又称Tolosa-Hunt综合征,为脑内动脉的非特异性炎症,也涉及邻近的海绵窦壁。主要为一侧眶后的持续性钻痛。数日后,偶然与疼痛同时发生该侧眼肌瘫痪。动眼神经最常受累,其次为滑车、外展、三叉神经第一支。⑥三叉神经眼支带状疱疹。带状疱疹系水痘-带状疱疹病毒感染所致,病变除可以侵及皮肤、黏膜和内脏外,神经系统也常累及,尤其头面部带状疱疹均能产生头痛。而在头面部,三叉神经眼带状疱疮疹引起该侧的头痛最常见。⑦其他眼部疾病引起的头痛。眼部表浅炎症如结膜炎、泪囊炎、睑板腺炎、睑腺炎、角膜炎与巩膜炎中,通常都有眼睛局部的疼痛,而头痛轻微或者不明显。另外,虹膜睫状体炎、眼眶蜂窝织炎或眼眶肿瘤等均能引起眼部疼痛和局部头痛,并有眼球突出或转动眼球时疼痛加重等症状。

(2)眼眶部疼痛:可单独存在或伴随头颞部疼痛,见于眶上神经痛、青光眼、球后视神经炎、急性虹膜睫状体炎、屈光不正、眼眶部肿物和眶骨骨膜炎等。

(3)眼球疼痛:可单独存在,也可与眼眶部、头颞部疼痛同时发生,见于眼睑内翻倒睫、急性结膜炎、结膜结石、屈光不正、角膜炎、角膜或结膜异物、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎、青光眼、眼内炎、全眼球炎、眼球外伤等眼病。

(4)眼球后部疼痛:发生于急性球后视神经炎、眼眶部炎症或肿瘤和副鼻窦炎等。

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