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角膜炎和角膜溃疡怎么治好

时间:2022-02-02 理论教育 版权反馈
【摘要】:各种原因导致的眼角膜炎症反应统称为角膜炎。角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状,眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血。盘状角膜炎:病变位于基质层圆形灰白色直径在4毫米以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚。

各种原因导致的眼角膜炎症反应统称为角膜炎。角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状,眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血。

按解剖层次分深层、浅层。深层角膜炎:炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者,浅层角膜炎:炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部,从组织学上讲,炎性病变主要在上皮,有时波及基质浅层。

按解剖部位分中央部、周边部。中央部角膜炎:炎症病变位于角膜光学区,多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、铜绿假单胞菌性角膜溃疡。周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部位,多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、疱性角膜炎等。

按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、肉芽肿性。急性角膜炎:起病急骤,症状剧烈,可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变,如铜绿假单胞菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎:起病隐蔽,症状较轻,发展缓慢,病程较长,很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变,如角膜实质炎、盘状角膜炎、真菌性角膜炎等。亚急性角膜炎:发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。化脓性角膜炎:指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎。非化脓性角膜炎:指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。

按病原分外生性、内生性、混合性。外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症,多为变态反应引起,如疱性角膜炎等。

按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图状。点状角膜炎:在角膜上皮层,出现针头大小的浸润,很快破溃,荧光素可以着色者,多见于病毒感染。线状角膜炎:角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状,或位于角膜后壁的深层条纹状混浊。盘状角膜炎:病变位于基质层圆形灰白色直径在4毫米以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚。钱状角膜炎:系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润,形似钱币的角膜炎,在我国多为腺病毒感染。树枝状角膜炎、地图状角膜炎:均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落,以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。

按炎症性质分溃疡性、非溃疡性。溃疡性角膜炎:角膜炎浸润进一步扩大加深,上皮至基质坏死脱落形成创面。

按病因分细菌、病毒、真菌角膜炎等。

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