由于致伤物的不同，眼眶外伤可分为挫伤和锐器伤两种，均可伤及眼眶软组织和眶骨。眼眶外伤往往伴有眼球及其附属器的外伤，并伴有邻近部位的颅脑及颌面部的外伤。所以在处理眼眶外伤时，不应只注意眶部的损伤，而应注意有无脑损伤的症状以及全身情况等以便及时抢救和治疗。对同时存在的眼睑、泪器和眼球外伤等，应一并进行处理。
眼眶挫伤多由跌撞或较大物体撞击眶部所致，往往合并皮肤裂伤等。单纯的挫伤较少见。眼眶挫伤常有眶骨骨折，或伴有附近的颅骨骨折，或相邻的脑组织损伤。亦可同时发生眼球及视神经的挫伤，而损害视功能。视神经管处发生骨折，可使视神经挫伤，而损害视功能。视神经管处发生骨折，可使视神经及眼动脉受压甚至被切断，而致视力严重受到损害或立即的失明。眶上裂或眶尖部的损伤，则出现典型的眶上裂综合征，即由经过该处的动眼神经、滑车神经及展神经的损伤而致眼球运动发生障碍等；或眶尖综合征，即眶上裂综合征加视神经损伤所致的视力损害。眶下壁的骨折，使眼眶组织陷入上颌窦内时，而出现眼球后退，下移或垂直偏移等。筛骨纸板更是容易发生骨折之处。鼻窦的骨折常出现皮下气肿，且易致感染，甚至形成眶蜂窝织炎。
眼眶挫伤有时可引起眶内大量出血或球后出血，眼睑下垂亦是眼眶挫伤的常见症状，此外，还有一种特殊的眼眶外伤，称为眼眶挤压伤。
眼眶锐器伤是由锐利物体经眼睑，眶壁或邻近组织刺入眼眶，而损伤眶内组织。故常伴有眼睑或眶骨的损伤，或同时合并有眼球穿通伤和眼外肌、视神经的外伤等。也可能波及脑或其他邻近组织。锐器外伤所致的眶内出血，亦引起眼球突出。如发生感染，则可出现眶蜂窝织炎或眶骨髓炎等。若眶内有异物存留，则异物可直接压迫或刺激眶内的神经或肌肉组织而出现一系列相应的症状。
眼外肌外伤多伴随于眼眶的挫伤或锐器伤而生，单独发生者颇为少见。眼眶外伤可伤及眼外肌或其支配神经，而使某肌肉或某些肌肉的功能严重障碍或丧失。眶骨骨折常可伤及眼外肌而发生复视。直肌的损伤可影响与之伴随的前睫状血管而影响眼球前段的正常血液供应，个别严重者可发生眼球前段缺血性病变。除了外伤直接造成肌腱撕脱和肌腹的断裂外，眶骨骨折所致的眼肌嵌顿，或眼眶软组织的外伤后瘢痕收缩，亦可使眼肌功能障碍。单独损伤支配个别眼肌的神经而致眼肌麻痹，则较少见。眶上裂处的损伤则出现典型的动眼神经、滑车神经与展神经所支配的眼外肌麻痹的症状（眶上裂综合征）。
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