青光眼是一种严重危害视力,可造成失明的常见眼疾。青光眼的种类很多,通常可将其分为4类:原发性青光眼、继发性青光眼、混合性青光眼和先天性青光眼。临床上以原发性青光眼较多见,患者具有一定的遗传倾向。原发性青光眼又分为开角型青光眼和闭角型青光眼两类。青光眼急性发作突然,有剧烈的眼胀痛和偏头痛或全头痛。视力骤然下降,恶心,甚至呕吐,夜间看灯光有一彩虹圈。发作往往与精神刺激有关,无急性发作的患者,眼部症状不典型,眼睛常不红不痛,只是在劳累后感到双眼胀痛不适,鼻根部酸痛,视物不清,天长日久拖延数年,视力会明显下降,视野变小而影响日常生活。
原发性青光眼的患者应加强自我保健,生活要有规律,平时从以下几方面进行调养,有助于青光眼病情的控制。①要保持足够的睡眠,在入睡前1~2小时内,应避免脑力劳动,使精神充分放松,避免因过度的脑力劳动而导致神经衰弱,因为在神经衰弱失眠的情况下,如睁眼不睡,常可导致闭角型青光眼发作,必要时可服安眠药,但禁用地西泮,同时睡眠时应将枕头垫高,以减低眼压。②患者不得在暗处阅读、工作。如必须在暗处停留,或看电影、电视时,应用毛果芸香碱(匹罗卡品)眼药加点一二次,应避免过久的低头工作,尽量采用头直立位看书看报,必须伏案书写时,要短暂休息,加以调节。③多在室外活动。如早起散步、做体操、打太极拳等。室外锻炼可增强眼部血氧交换,从而增强眼睛抗高眼压的耐力。有专家证明,红色可使眼压上升,绿色能使眼压下降。因此,在室外活动时,最好选择绿化地段,必要时可将四周环境做相应安排。④患者应注意气候变化,随时增减衣服,以防感冒,以避免因感冒使头颈部充血而诱发青光眼,如患者同时患有高血压、糖尿病等,应积极治疗控制病情。
青光眼患者应保持心情舒畅,消除疾病的心理压力,要有乐观的情绪和战胜疾病的信心,尽量减少外界的精神刺激,因为情绪波动和心情压抑可使交感神经过度兴奋,引起瞳孔散大,而诱发青光眼的急性发作。
青光眼患者,除常规的局部点眼药和口服降眼压药以外,可选用中药方进行调理。①鲜车前草30克,玄参、生栀子、大生地黄、麦冬各15克,茺蔚子12克。水煎服,每日1剂,分3次服。30剂为1个疗程,病情好转者,隔3天继续服用(本方适用于早、中期患者)。②决明子、桑寄生各12克,菊花、防风、羌活、白芷、木瓜、白蒺藜各10克,川芎6克,细辛2克。水煎服,每日1剂,分2次服,7剂为1个疗程。
青光眼患者日常饮食要有规律,饮食间隔时间不宜过长,应多食富有维生素的蔬菜和水果,饮料一次不宜超过400毫升,如突然饮水过多,会使眼内液增多,眼压升高,应少食辛辣等刺激性食物,禁食浓茶、咖啡和烟类。
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