视神经萎缩是视神经纤维在各种病因影响下,发生变性和传导功能障碍而致视力减退。临床上一般根据视盘有无炎症的痕迹,以及眼底有无改变,分为原发性和继发性两类;根据病变始发部位分为上行性视神经萎缩和下行性视神经萎缩。该病病因复杂,可发生于任何年龄,预后差,是致盲的重要原因。本病属于中医“青盲”的范畴,中医学认为,本病多目中玄府闭塞,致目视不明。其形成与肝肾亏损,精血不足;肝气不疏,玄府不舒,玄府郁闭;脾肾阳虚,精微不化有关。本病患者主要表现为视力下降,视野缺损,色觉障碍,视盘色淡或苍白。
足疗按摩可选的穴位有:眼、肾、肾上腺、输尿管、膀胱、头、脑干、小脑、上身淋巴、腹部淋巴、肝。用刺激棒仔细按压眼区,一手握脚,另一手示指第一指间关节顶点施力,定点按摩肾上腺、头、脑干、小脑、上身淋巴、腹部淋巴。以拇指固定,示指弯曲呈镰刀状,以示指内侧缘施力刮压肾、输尿管、膀胱。每处2分钟,每日1~2次。
足部针灸可选的穴位有足临泣、行间、照海、至阴。患者取坐位或卧位,常规消毒,用2寸毫针直刺1寸,行泻法。留针30分钟,每日1次。
视神经萎缩以病因治疗为首要,其次可给予中西医综合治疗。一旦视神经萎缩,要使之痊愈几乎不可能,但是其残余的神经纤维恢复或维持其功能是完全可能的,因此,应使患者充满信心及坚持治疗。由于各种药物的应用未能采取严格的双盲试验(有时也不允许),因此,很难说明何种药物及方法一定有效。常用的药物包括神经营养药物如维生素B1、维生素B12、三磷腺苷及辅酶A等,血管扩张药及活血化瘀药类如烟酸、地巴唑、维生素E、曲克芦丁、复方丹参等。近年来通过高压氧、体外反搏穴位注射山莨菪碱等均已取得一定效果。中药补中益气汤类及针刺治疗早已证明有效,可继续应用发掘整理。尚应提及的是,禁止吸烟及饮烈性酒,增强机体体质,做保健操等在某些病例均有一定效果。
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