什么是泌尿系统感染

泌尿系统感染是指泌尿系统内有大量微生物繁殖引起的泌尿系统炎症，由于以细菌型泌尿系统感染为常见，因此，临床泌尿系统感染是指泌尿系统的细菌性感染。

泌尿系统感染为临床常见病和多发病，人群患病率据有关资料报道，可高达0.91%。泌尿系统感染可分为上泌尿系统感染（急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎）及下泌尿系统感染（尿道炎、膀胱炎），尿道炎、膀胱炎可单独存在，肾盂肾炎常伴有下泌尿系统感染，两者不易分开。

泌尿系统感染的临床表现有轻重不等的畏寒、发热及尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等泌尿系统刺激症状，本病男女均可发生，以女性为多见，女性泌尿系统感染发生率据统计为2%～10%，且女性与男性比例为10∶1。女性本症好发于婚期、育龄期、女婴及老年妇女。妊娠期患病率可高达10.2%。男性50岁以后泌尿系统感染患病率亦逐年上升。

本病抗生素治疗效果好，但是治疗不彻底，常有复发倾向或演变成慢性。有资料表明，女婴期罹患的泌尿系统感染，如治疗不彻底，日后又未引起高度警惕，常可潜隐性发展为成年期的慢性肾盂肾炎等病症。本症晚期由于肾实质严重受损，可导致肾衰竭。

任何细菌入侵泌尿系统均可引起泌尿系统感染，且绝大多数为革兰阴性杆菌（约占90%以上），其中以大肠埃希菌为最常见，其次是副大肠埃希菌、变形杆菌、克雷杆菌、产气杆菌、产碱杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧杆菌等。有5%～10%的泌尿系统感染由革兰阳性细菌引起，其中，主要为粪链球菌、葡萄球菌。腐生葡萄球菌感染较常见于青年女性，且90%以上的难治性泌尿系统感染由腐生葡萄球菌、肠球菌引起。泌尿系统感染通常由一种细菌引起，近年来，有研究报道，临床实践认识到，泌尿系统感染偶可为两种或两种以上细菌混合感染，这类情况多见于长期使用抗生素、泌尿系统器械检查后及长期保留导尿管的患者。