【摘要】：采用厌氧培养以除外厌氧菌感染。必要时可行病毒、支原体及腐生寄生菌等检查。女性应行妇科检查，必要时行盆腔静脉造影，以除外易感因素的存在。诊断标准根据泌尿系统感染发生部位常分为上、下泌尿系统感染。上泌尿系统感染即指肾盂肾炎，根据临床特征，又可分成急、慢性肾盂肾炎。肾盂肾炎可伴下泌尿系统感染，而下泌尿系统感染常单独存在。
（1）除一般尿常规检查外，尿沉渣涂片革兰染色做细菌检查，必要时做1小时尿细胞排出率测定（方法：排空膀胱，收集3小时清洁尿，计算出1小时尿白细胞及非鳞状上皮细胞数。判断：＜20万者为正常，20万～30万为可疑，＞30万有诊断意义）。此法较12小时尿沉渣计数法准确。
（2）清洁中段尿行细菌培养、菌落计数及药物敏感度测定：革兰阴性杆菌菌落计数≥10万/毫升者有诊断意义，1万～10万/毫升为可疑，＜1万/毫升大多为污染。经导尿或膀胱穿刺行尿培养，如菌落计数＞1万/毫升者即有诊断意义。革兰阳性球菌菌落计数100～10 000/毫升即应考虑感染。
（3）特殊培养及检查：对于常规细菌、真菌培养未能发现致病菌时，可采用高渗培养，以除外L型细菌感染。采用厌氧培养以除外厌氧菌感染。必要时可行病毒、支原体及腐生寄生菌等检查。
（4）肾功能检查：包括肾小球滤过率测定及肾小管浓缩功能、酸化功能检查，慢性病例尚应查血及尿钾、钠、氯、钙、磷、镁、pH、动脉血气分析。
（5）反复发作病例常规行双肾B超检查，酌情做静脉肾盂造影或逆行泌尿系统造影，必要时行CT检查。女性应行妇科检查，必要时行盆腔静脉造影，以除外易感因素的存在。
（6）诊断标准根据泌尿系统感染发生部位常分为上、下泌尿系统感染。上泌尿系统感染即指肾盂肾炎，根据临床特征，又可分成急、慢性肾盂肾炎。肾盂肾炎可伴下泌尿系统感染，而下泌尿系统感染常单独存在。
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