对糖尿病肾病患者来说，必须注意饮食治疗，使血糖控制在良好的水平。要少吃盐，避免高血压的发生和发展并积极控制高血压。适当控制蛋白质的摄入量。多数学者不主张过早控制蛋白质摄入量，认为血中肌酐在4毫克/100毫升以下时，每天蛋白质摄入量可与正常人一样，大于4毫克/100毫升应适量控制，并应以植物蛋白代替动物蛋白。
严格控制糖尿病，可在有经验的医师指导下，根据糖尿病的类型和病情来选择各种类型的胰岛素和口服降糖药，尽可能使空腹血糖降至接近正常，尿糖阴性。在糖尿病性肾病的早期，仅有运动后蛋白尿的阶段，严格控制糖尿病常可使蛋白尿消失。
由于高血压可以加速肾功能的恶化，因此，有效地控制血压，减慢肾小球滤过率下降的速度，减少蛋白尿的排出，可以延缓肾衰竭的发生。因此，在糖尿病肾病的治疗中，控制高血压是很重要的环节。要求把高血压降至140/90毫米汞柱以下。
研究证明，糖尿病肾病早期的改变是可逆的。此时的肾小球受损较轻，如严格地将血糖控制在正常范围可以改善肾小球基底膜的滤过环境，降低肾小球滤过压，从而使微量蛋白尿排出得以减少，甚至可使病变恢复正常。糖尿病肾病进入中晚期后，肾小球受损严重，发生了结节型或弥漫型肾小球硬化，而且肾小管、肾间质也受到累及，肾功能严重受损，加之患者绝大多数都伴有高血压，此时即使血糖、血压控制满意，并辅以其他方面的治疗，可以使糖尿病肾病患者的尿蛋白排出有不同程度的改善，延缓病情的进展，但却难以使肾病变恢复及肾功能逆转，此时，病变是无法治愈的。
糖尿病肾病患者的预后与糖尿病病情控制的好坏、严重持续性蛋白尿和肾病变的进展程度，以及糖尿病性高血压、血液高凝状态有密切关系，若这些因素被积极控制，可延缓肾衰竭的发生。
随着透析与肾移植技术的发展，糖尿病肾病终末期肾衰竭患者的近期存活率已大大提高，2年生存率已达78%左右。相信随着糖尿病知识的普及，人们对糖尿病及其并发症认识的提高和对糖尿病肾病的早期防治，糖尿病肾病患者的预后一定会大大改善。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
