睾丸位于阴囊内,左右各一,睾丸分泌男性激素,对男性生殖器官的发育和成熟以及对男性第二性征的出现起重要作用。正常情况下,睾丸不会发生疼痛,睾丸发生疼痛,说明睾丸患了病,需要及时检查治疗。
睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因。引起睾丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者可并发睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大;淋病是目前发病率最高的性传播疾病,严重时可引起睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大;慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛,表现为单侧疼痛,多为钝痛或牵拉痛,呈持续性,前列腺液显微镜检查可见大量白细胞,患者多为青壮年,老年人少见。
此外,睾丸扭转、睾丸损伤和睾丸缺血均可引起睾丸疼痛。
不同原因引起的睾丸疼痛症状也有所不同。感染导致的患者睾丸疼痛较剧烈,甚至如刀割样,还会伴有发热恶寒等全身症状,这时候阴囊又红又肿,触碰睾丸则疼痛更加明显。当患有结核感染时,多伴有泌尿系统或其他部位的结核病史,表现为睾丸隐隐作痛、小腹有坠胀感并伴有阴囊肿胀,严重时会流出脓液,当用手摸及这些病变部位时,有凹凸不平的结节,质硬,并常常与阴囊皮肤粘连。由前列腺炎引起的睾丸疼痛,多伴有会阴部坠胀不舒服的感觉,还会有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。由睾丸肿瘤和附睾肿瘤引起的睾丸疼痛表现多为胀痛或坠痛,往往患有异位睾丸和睾丸下降不全的疾病。睾丸损伤、附睾损伤和睾丸扭转时,这类患者常有外伤或剧烈运动史。睾丸疼痛发作迅速,反应强烈,并且疼痛的症状可向下腹、腰部放射状传递,甚至引起休克。其他如精索静脉曲张、精索鞘膜积液,疼痛均较轻,多表现为阴囊牵扯样疼痛,以坠胀不适感为主,轻者也可无症状。
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