（1）血液常规检查：白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞相对增高，偶见异型淋巴细胞，一般不超过10%。
（2）尿常规检查：黄疸前期后一阶段尿胆原及尿胆红素开始呈阳性反应，黄疸期尿胆红素阳性，而尿胆原减少。
（3）肝功能检查：包括以下5项。①血清酶测定：于黄疸前期早期血清丙氨酸转氨酶（ALT）开始升高，血清胆红素于黄疸前期末升高。血清ALT高峰在血清胆红素达高峰之前，一般在黄疸消退后1至数周恢复正常。测定ALT有助于早期肝炎的诊断。ALT升高并无特异性，单项ALT较正常值升高2倍以上，排除其他原因，结合临床表现及免疫学动态观察才有诊断价值。急性无黄疸型与亚临床型多以单项ALT升高为特点。一般血清中ALT含量的高低与肝细胞坏死程度有关。重型肝炎时黄疸迅速加深，ALP反而下降，呈现胆酶分离现象，提示大量肝细胞坏死。淤胆型肝炎时血清碱性磷酸酶（ALP）升高，但不如肝外梗阻性黄疸显著。肝损害严重时血清胆碱酯酶活性显著降低。乳酸脱氢酶同工酶也有参考价值。②色素代谢功能测定：常用有总胆红素和直接胆红素测定、尿三胆检查。黄疸型者血清总胆红素、直接胆红素均升高。淤胆型者升高更显著，同时伴有ALP及γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）明显升高。无黄疸型可选用腚青绿（ICG）滞留试验或磺溴酞钠滞留试验，有助于诊断。③蛋白代谢功能试验：麝香草酚浊度试验，血清透明质酸测定均有升高。人血白蛋白降低，球蛋白升高多反映慢性活动性肝炎及肝硬化的指标。急性肝炎常常正常。④其他：凝血酶原活动度≤40%对诊断重型肝炎有重要意义，≤50%显示有发展为重型肝炎倾向。血清胆固醇降低表示病情危重，增高见于梗阻性黄疸。⑤特异血清学检查：检测抗HAVIgM是确诊甲肝的重要指标，是诊断甲肝最可靠灵敏的方法。若抗HAVIgM阳性即可确诊为现症感染，若阴性可以排除。
（4）影像学检查：B型超声、CT等，可了解肝大小、形态有助于肝炎的判断。
（5）HAV抗原抗体及HAV-RNA检测：①抗HAVIgM：甲肝特异性抗体（抗HAVIgM）出现早，一般在发病数日即可检出，黄疸期达到高峰，1～2个月抗体滴度下降，3～4个月大部分消失。是甲肝早期诊断的重要指标。常用方法有酶联免疫吸附试验（ELISA）和固相放射免疫试验（SPRIA），其灵敏度高，特异性强。为急性肝炎患者检测的常规项目。类风湿因子阳性标本可出现抗HAV IgM假阳性，应引起注意。②抗HAV IgG：当急性甲肝患者出现症状时，血清中即可检出抗HAVIgG，初期滴度低，以后逐渐升高，病后3个月达高峰，1年内维持较高水平，低水平在血中可维持数十年甚至终身。如双份血清的抗HAVIgG滴度，恢复期血清有4倍以上增高，可诊断甲肝。常因患者就诊较晚，采不到早期血清，也得不到抗体滴度增长4倍的结果，所以临床上基本不用此诊断方法。抗HAVIgG主要用于检测人群免疫水平流行病学调查。
（6）免疫电镜检查：HAV颗粒甲肝患者粪便排毒高峰主在潜伏末期及急性期早期，故在前驱期和病后1周内采取粪便标本，可检测出甲肝病毒抗原（HAVAg），也可检出HAV颗粒，因HAV无慢性携带状态，因此，在粪便中检出HAV颗粒，即可证明为近期感染。由于从粪便排出HAV时间较短，当患者诊断为肝炎时，有的排毒已停止，故此时从粪便中未检出HAV，也不能除外HAV的近期感染。因检测HAV需要一定的条件，故本法不能作为常规检查。
（7）HAV-RNA：利用克隆的HAVcDNA片段制成探针，采用cDNA-RNA分子杂交技术可检测甲肝急性期血清和粪便中的HAV-RNA。自从聚合酶链反应（PCR）应用于临床以来，提供了检测HAV-RNA更敏感的方法。用反转录PCR（RT-PCR）法，先用反转录酶将HAV-RNA转为cDNA，然后再进行PCR检测。HAV-RNA阳性，为HAV急性感染的直接证据。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
