【摘要】：一般人认为，将乙肝病毒引起的肝硬化或肝癌手术切除，换一个无乙肝感染的正常的肝会好一些。其实不然，近年肝移植术后结果提示，在没有采取任何预防乙肝预防措施的前提下，乙肝病毒相关性肝病行肝移植术后，乙肝病毒的再感染率高达90%。变异的乙肝病毒不仅对人体致病性发生改变，还将影响对乙肝的诊断、治疗和预防。发生变异的乙肝病毒对以往有效的药物产生抵抗力，从而降低疗效或产生耐药现象。
（1）嗜肝性：乙肝病毒感染人体后，随着血流进入肝，通过肝细胞膜上的乙肝病毒受体直接与肝细胞膜结合，先脱去外壳，其核心进入胞质；然后脱去核壳，其病毒基因进入细胞核内复制（即相当于繁殖）。治疗药物必须是小分子才能进入细胞内，而且还要对肝细胞无毒性作用。
（2）泛嗜性：随着检验技术的进步，发现乙肝病毒可以感染淋巴细胞不能达到的组织，如周围血单核细胞、脾、骨髓、淋巴结、小肠、胰腺、肾上腺、睾丸、卵巢等。一般人认为，将乙肝病毒引起的肝硬化或肝癌手术切除，换一个无乙肝感染的正常的肝会好一些。其实不然，近年肝移植术后结果提示，在没有采取任何预防乙肝预防措施的前提下，乙肝病毒相关性肝病行肝移植术后，乙肝病毒的再感染率高达90%。采取乙肝高价免疫球蛋白和拉米呋定联合抗病毒措施，可使其再感染率降低至30%。可见患者体内其他组织潜伏病毒，是术后肝再感染的来源。
（3）变异性：乙肝病毒是一种易于变异的病毒，为了逃避机体对其消除和杀伤而发生的变异，可在乙肝病毒结构不同部位发生，变异可自发或在药物治疗后发生。变异的乙肝病毒不仅对人体致病性发生改变，还将影响对乙肝的诊断、治疗和预防。发生变异的乙肝病毒对以往有效的药物产生抵抗力，从而降低疗效或产生耐药现象。
（4）不可杀性：乙肝病毒进入人体的肝细胞内，在细胞酶的作用下，最后形成共价闭合环状基因，它是形成乙肝病毒的原始模板，稳定的生存于细胞核内，不断的复制乙肝病毒。当今尚未研究出一种杀灭这种模板的药物。目前使用的药物主要是抑制模板的复制，一旦停药解除抑制作用，这种模板又会重新复制乙肝病毒。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
