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肝硬化失代偿期肝功能正常吗

时间:2022-02-02 理论教育 版权反馈
【摘要】:肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝损害,肝呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这3种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。肝硬化可由多种致病因素引起。肝硬化的形成是致病因素长期作用的结果,是一个渐变的过程。

肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝损害,肝呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这3种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。该病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡

肝硬化可由多种致病因素引起。 如长期饮酒、血吸虫病、长期严重心脏病、胆道梗阻、药物或化学品、营养不良、遗传性代谢缺陷、自身免疫疾病等。但在我国最主要的还是乙肝丙肝。特别是前者。肝硬化的形成是致病因素长期作用的结果,是一个渐变的过程。其病理的基础是肝小叶(肝的结构小单位)的组织结构发生异常重建,包括肝纤维化和结节性再生。在早期症状常不明显,在肝功能代偿期(简称代偿期)可有乏力、食欲缺乏、消化不良、恶心、呕吐,左上腹隐痛或不适、腹泻等症状;肝功能失代偿期(简称失代偿期)时,可出现严重腹胀、低热,并出现腹水、严重的可出现黄疸、出血、意识障碍。代偿期肝常大(也有明显缩小的),表面平滑,中等硬度,常有脾大,并可出蜘蛛痣和肝掌。失代偿期面色灰暗,色素沉着,面部和颈部手臂有毛细血管扩张和蜘蛛痣,肝坚硬,表面可及结节。部分病人出现男性乳房发育,女性月经不调。腹壁静脉曲张,血常规化验血小板、白细胞明显减少。

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