调中枢脾胃

脾胃中焦为人体气机升降之枢纽，经曰：“出入废，则神机化灭；升降息，则气立孤危。”以五脏配五行而言，脾胃乃五行之土，位居中央，张隐庵说：“肝肾在下，心肺在上，土位中央，三焦之火游行于上下之间，人与天地参也。”以功能而言，脾主升清，胃主降浊，“中气者，和济水火之机，升降金木之轴”，脾胃交合，升降有节，清浊之气各得其位，则气机调畅，机体平和，调中枢可起到整体的调理作用。肿瘤的治疗中尤其应注意调理中焦这一枢机。《慎斋遗书》曰：“诸病不愈，必寻到脾胃之中，方无一失。”脾胃为后天之本，气血生化之源，所谓“得谷者昌，失谷者亡”,对于肿瘤的治疗有举足轻重的影响。调中枢脾胃主要是“调”和“补”。所谓“调”者，调理脾胃气机升降；所谓“补”者，补气健运脾胃，以喜为补。“调”与“补”两者相辅相成、相互为用。《脾胃论》指出“土为万物之母”“治脾胃即以安五脏”“善治病者，唯在调和脾胃”“人以脾胃中元之气为本”“诸病以脾胃而生”。因此，在治疗癌症时，必须处处重视顾护脾胃之气，做到补益而不碍脾胃，祛邪而不伤脾胃，力求选用平和之品。中医认为，甘平恒用，无伤中之害。临证善用补中益气汤、四君子汤整体调治，扶助正气，加快恢复。药用党参、山药、太子参、西洋参、炒白术、当归、白芍、石斛、玉竹、参三七、陈皮、绿梅花、佛手、香橼皮、砂仁、茯苓、薏苡仁、扁豆、鸡内金、生麦芽等平和调补脾胃。研究证实，人体的免疫功能与中医学的脾关系至为密切，益气健脾药具有直接抑制肿瘤细胞生长，提高机体免疫功能，调整机体免疫应答功能，促进骨髓造血干细胞增生，调节机体物质代谢，调节消化道功能，增强胃肠道酶的分泌和血清胃泌素水平，加快食物排空速度，增加小肠吸收功能等作用。经用健脾益气中药治疗后，随着脾虚的临床表现好转，免疫指标也恢复正常。