腹泻的治疗必须用药与营养调养双管齐下,在治病的同时,保证机体营养的需求。
(1)西医用药:肠道感染是引起腹泻的重要原因,抗感染治疗以针对病原体的抗菌治疗最为理想。复方新诺明、诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星(环丙氟哌酸)、氧氟沙星对菌痢杆菌、沙门菌或产毒性大肠埃希菌、幽门螺杆菌感染有效;甲硝唑对溶组织内阿米巴、梨形鞭毛虫感染有效。因此,这几种药物常用于急性感染性腹泻,包括预防和治疗所谓的旅行者腹泻。
(2)中药治疗:中医根据不同病机有补脾健胃、温补脾肾、清利湿热、温中散寒等多种治法,常用的中成药有胃芩散、保和丸、参芩白术散等。常见的涩肠止泻中药有石榴皮、椿皮、肉豆蔻、金樱子等。
(3)治疗中不宜急于止泻:急性腹泻可将肠内的有毒物质排出体外,从而产生保护作用,因此不要急于停止腹泻,要等到将体内的有毒物质排除完后再止泻,以免复发。慢性腹泻很有可能潜藏着其他疾病,因此发生慢性腹泻时最好到医院请医生作详细诊断,而后进行治疗。另外,因过敏性症候群而引发的腹泻,有必要进行精神上的治疗。
(4)合理安排饮食:腹泻可引起严重缺乏营养及水、电解质平衡失调,若饮食安排不当会延长病期,对健康造成极大影响,因此合理安排饮食对腹泻病人尤为重要。具有止泻作用的食品有糯米、小米、山药、莲子、芡实、栗子、樱桃、大枣、黑枣、柿饼等。腹泻者饮食不可过多,要保证营养,也要让胃肠休息。饮食应少纤维素、少油脂,刺激性食品、煎炸食品、荤腥厚味均属不宜。有人喝牛奶会加重腹泻,可改饮酸奶或豆浆。
(5)必须大量饮水:如生理盐水、角豆树茶、胡萝卜汁及绿色饮料(含叶绿素),以补充因腹泻而失去的水分和盐。
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