【摘要】：胃病患者胃部常有疼痛的感觉，其疼痛程度视个体对痛觉的反应和病变的情况而各有不同。关于胃部疼痛的起源与性质简述如下。周期性疼痛常见于溃疡病。持久性疼痛见于胃炎及胃癌。上腹部疼痛亦可发生于其他内脏器官疾病，如胆囊炎、胆结石、胰腺炎、胰腺癌、阑尾炎、肝病、肾结石及冠状动脉病变等。这些内脏疾病引起的上腹疼痛，可能是上腹部腹膜壁层反射性的疼痛，或由于同时存在的胃炎症状反射性加重。
胃病患者胃部常有疼痛的感觉，其疼痛程度视个体对痛觉的反应和病变的情况而各有不同。关于胃部疼痛的起源与性质简述如下。
（1）胃收缩亢进或食物充盈时，可在上腹部引起紧张性或压迫性的疼痛感觉。胃扩张及胃下垂时，由于收缩的减弱或消失可有沉重和膨胀的感觉，这些感觉通常是不剧烈的。
（2）较强烈而明显的胃痛可周期性或持久性地发生。周期性疼痛常见于溃疡病。溃疡性疼痛的特征为：①节律性，常于食后一定时间内发作，胃溃疡性疼痛多见于食后1/4～1小时，幽门区溃疡性疼痛出现得较晚，十二指肠溃疡性疼痛则发生在食后3～4小时、饥饿时或夜间；②周期性，疼痛持续的周期不一，可为3～6周，6～12个月或几年后复发，春秋雨季容易发作；③疼痛呈钝痛、绞痛或灼痛性质，位于上腹部，可放射至背部；④在呕吐或服用碱性药物、进食及胃部加热后，疼痛减轻，精神紧张及劳动过累时，疼痛加重。溃疡病患者在疼痛发作时每以手按上腹或踡起两膝到腹部，或上腹部伏卧于枕上，可减轻疼痛。持久性疼痛见于胃炎及胃癌。当溃疡病变并发胃周围炎或十二指肠周围炎时，亦可发生持久性疼痛。这种疼痛具有钝痛或牵引性质，可持续数日、数周或更久，时或增剧，时或减轻。
（3）当溃疡穿孔时，上腹部可突然发生剧烈的刀割样疼痛，并伴有严重的腹膜炎（局限性或弥漫性）症状。患者通常能指出特殊局限的疼痛点，并静卧床上避免一切动作。上腹部疼痛亦可发生于其他内脏器官疾病，如胆囊炎、胆结石、胰腺炎、胰腺癌、阑尾炎、肝病、肾结石及冠状动脉病变等。这些内脏疾病引起的上腹疼痛，可能是上腹部腹膜壁层反射性的疼痛，或由于同时存在的胃炎症状反射性加重。
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