【摘要】：慢性萎缩性胃炎在我国以胃窦部好发，但根据大量的临床病理资料研究证明，我国萎缩性胃贲门炎也不少见，如果说萎缩性胃窦炎是胃癌的癌前状态，则萎缩性胃贲门炎也可认为是贲门癌的癌前状态，特别是与高分化性肠型胃癌的发生关系更为密切。据有关报道，有6%～10%的慢性萎缩性胃炎患者可能会发生癌变。
慢性萎缩性胃炎（简称CAG）是以胃黏膜固有腺萎缩（数量减少，功能减退）为其突出的病变，常伴有胃黏膜肠上皮化生及炎性反应，也是临床常见病，且多发生于40－60岁的中老年人。患者常见主要症状有上腹隐痛、饱胀，且在进食后加重，并伴有消化不良、食欲缺乏、嗳气等症状。萎缩性胃炎病变不都是弥漫性的，常见到由浅表到萎缩之间的变化，按影响固有腺的程度，将慢性萎缩性胃炎分为轻度、中度及重度三级，即胃的固有腺（在胃窦部为幽门腺，胃底部为胃底腺，贲门部为贲门腺）减少1/3以内者为轻度，减少1/3～2/3者为中度，减少2/3以上者为重度，固有腺炎症反应是萎缩性胃炎基本病变之一，可轻可重，除可作为判断萎缩性胃炎病变程度的依据外，还能反映病变活动状态。
国外学者对慢性萎缩性胃炎的报道，Whitehead认为，有炎症细胞浸润伴有上皮细胞变性和隐窝脓肿者为活动期，如果上皮细胞变性而伴有慢性炎细胞浸润时，则称慢性活动期。如果很少甚至无上皮细胞的退行变性，炎细胞轻度浸润，而正常的结构紊乱或萎缩，则表示以前曾有炎症而活组织病理检查时已转入静止期。
慢性萎缩性胃炎在我国以胃窦部好发，但根据大量的临床病理资料研究证明，我国萎缩性胃贲门炎也不少见，如果说萎缩性胃窦炎是胃癌的癌前状态，则萎缩性胃贲门炎也可认为是贲门癌的癌前状态，特别是与高分化性肠型胃癌的发生关系更为密切。此病易继发胃溃疡，与胃息肉和胃癌关系较为密切。据有关报道，有6%～10%的慢性萎缩性胃炎患者可能会发生癌变。本病多属于中医“胃痛”“痞证”范畴。
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