【摘要】：拉米夫定是一种既能治疗艾滋病，又能治疗乙肝的药物，1999年在中国上市，是最早用来治疗乙肝的核苷类似物、抗病毒药物，对病毒DNA链的合成和延长有竞争性抑制作用，商品名贺普丁。主要用于治疗乙型肝炎病毒复制的慢性乙型肝炎。拉米夫定因耐药率高，现一般不作为核苷类抗病毒药物首选，但在短程抗病毒或肝移植术后病人可作为首选。儿童慢性乙肝患者的最佳剂量为3毫克/千克，每天1次。
拉米夫定是一种既能治疗艾滋病，又能治疗乙肝的药物，1999年在中国上市，是最早用来治疗乙肝的核苷类似物、抗病毒药物，对病毒DNA链的合成和延长有竞争性抑制作用，商品名贺普丁。主要用于治疗乙型肝炎病毒复制的慢性乙型肝炎。
拉米夫定适合下列慢性乙肝患者使用：
（1）HBeAg阳性者，HBV-DNA≥105拷贝/毫升（相当于2000IU/毫升）；HBeAg阴性者，HBDNA≥104拷贝/毫升（相当于2000IU/毫升）；
（2）ALT≥2×ULN；
（3）ALT＜2×ULN，但肝组织学显示Knodell HAI≥4，或炎症坏死≥G2，或纤维化≥S2。
对持续HBDNA阳性、达不到上述治疗标准、但有以下情形之一者，亦应考虑给予抗病毒治疗
①对ALT大于正常上限且年龄＞40岁者，也应考虑抗病毒治疗。
②对ALT持续正常，但年龄较大者（＞40岁），应密切随访，最好进行肝活检；如果肝组织学显示Knodell HAI≥4，或炎症坏死≥G2，或纤维化≥S2，应积极给予抗病毒治疗。
③动态观察发现有疾病进展的证据，如脾脏增大者，建议进行肝组织学检查，必要时给予抗病毒治疗。
拉米夫定因耐药率高，现一般不作为核苷类抗病毒药物首选，但在短程抗病毒（化疗、肝移植前）或肝移植术后病人可作为首选。
用法与用量：口服，成人每次0.1克，每日1次。儿童慢性乙肝患者的最佳剂量为3毫克/千克，每天1次。12岁后，剂量与成人相同。
疗程：总疗程至少应达到2年以上。并且治疗时间越久，复发率越低。
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