宜知产前检查的内容

在孕期的40周中,无论是否有健康问题,为了母胎的健康平安,都必须按时、按妊娠进程到医院进行产前检查,千万不能轻视,更不能自认为感觉良好,不按照医嘱进行产前检查。

(1)孕初期:记录既往病史、药敏史、家庭史、月经史、妊娠史等;了解有无影响妊娠的疾病或异常情况。

①全身检查:血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、乳房等,了解孕妈妈发育及营养状态。

②妇科检查:子宫位置、大小,确定与妊娠月份是否相当,并注意有无生殖器炎症、畸形和肿瘤。

③检验血常规、尿常规、乙肝表面抗原、肝功能、梅毒筛查等及心电图检查。

(2)孕中期:每次体格检查测量血压、体重、宫高、腹围、胎心率,并注意有无下肢水肿。

复查血常规,及时发现妊娠合并贫血;复查尿常规及时筛查妊娠高血压综合征。

怀孕15～20周,建议做唐氏综合征和神经管缺陷的血清学筛查。怀孕20～24周,建议做B超筛查胎儿体表畸形。怀孕24～28周,建议做妊娠合并糖尿病筛查(50克葡萄糖筛查试验)。

(3)孕晚期:继续孕中期体格检查,注意检查胎位,如发现异常及时纠正。记数胎动并记录;建议定期做胎心监护。产前复查B超,观察胎儿生长发育情况、胎盘位置及成熟度、羊水情况等。

每一次产前检查的记录,都要妥善保存,作为分娩时医生诊断和了解妊娠史和健康状况的依据,更有利母子围产期保健、产后康复和婴儿保健。

爱心提示

简介孕早期几项检查

血常规。通过检查血常规,可了解孕妇是否贫血。正常情况下,孕前及妊娠早期血红蛋白≥120克/升。妊娠后6～8周。血容量开始增加,至妊娠32～ 34周达到高峰。血浆增多,而红细胞增加少,血液稀释,血红蛋白110克/升。通过检查血常规,还可以了解红细胞和血小板有无异常。整个孕期至少查3次血常规。

尿常规。了解孕妇尿酮体、尿糖、尿蛋白指标,可以反映妊娠剧吐的严重程度,提示孕妇是否患有妊娠高血压综合征或糖尿病等。在初次尿常规检查之后,自妊娠30周起每次产前检查均需查尿常规。

乙肝五项检查。了解孕妇是否是乙肝病毒携带者,如乙肝表面抗原(HB-sAg)呈阳性,则表明是乙肝病毒携带者,如果同时伴有核心相关抗原(HBeAg)、核心抗体(HBcAg)阳性,则提示胎儿被感染的机会增加,新生儿出生后应及时给予主动免疫和被动免疫。

肝功能检查。了解孕妇妊娠早期肝脏情况。急性病毒性肝炎患者不宜妊娠,如妊娠期患急性病毒性肝炎,可使病情加重,危及母子生命安全。通过肝功能检查,还可对孕妇其他肝脏疾病进行鉴别。

血型检测。通过血型检测,可了解有无特殊血型。如果孕妇为Rh阴性血型,丈夫为Rh阳性血型,则胎儿有发生溶血的可能。如果孕妇为O型血,其丈夫为O型以外的血型,则应查抗体效价,如大于1∶64,妊娠期应进行治疗。

四项优生检查。包括弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒检测,如以上病毒在孕早期感染,均可造成不同程度、不同器官的畸形。一旦检查出阳性可考虑终止妊娠。