【摘要】：肾脏不仅是一个排泄器官,还具有内分泌功能,肾脏分泌的激素在维持机体多种生理功能中发挥重要作用。肾脏分泌的激素及其生理功能如下。肾素和前列腺素:①肾素是一种蛋白水解酶,主要由肾小球旁器的球旁细胞合成、储存和分泌。②肾前列腺素的绝大部分为髓质乳头部的间质细胞和集合管细胞所产生,主要通过增加肾皮质血流量,促进利尿排钠,减少外周血管的阻力,扩张血管而达到降压的作用。
肾脏不仅是一个排泄器官,还具有内分泌功能,肾脏分泌的激素在维持机体多种生理功能中发挥重要作用。肾脏分泌的激素及其生理功能如下。
(1)肾素和前列腺素:①肾素是一种蛋白水解酶,主要由肾小球旁器的球旁细胞合成、储存和分泌。肾素能使血浆中的血管紧张素原变成血管紧张素Ⅰ,后者再经过一系列酶的催化生成血管紧张素Ⅱ,进而收缩血管,升高血压。②肾前列腺素的绝大部分为髓质乳头部的间质细胞和集合管细胞所产生,主要通过增加肾皮质血流量,促进利尿排钠,减少外周血管的阻力,扩张血管而达到降压的作用。当体内的水分明显减少时,如严重呕吐、腹泻、大失血,全身的血液循环的血量会减少,进而血压下降,肾脏能够觉察到这种变化,它就会释放出肾素,使肾血管收缩,使水、钠尽量地保留在体内,减少尿液的生成,缓解缺水的状况,并促使血压升高。
(2)红细胞生成激素(EPO):作用于骨髓造血系统,它可以促使骨髓原始红细胞的分化和成熟,促进骨髓对铁的摄取利用,加速血红蛋白生成红细胞。当肾脏感知血液中红细胞减少时,就会释放EPO刺激骨髓生产红细胞,直到血液中的红细胞恢复正常。对正常人维持不贫血起着重要作用。当肾脏功能出现损害时,无法正常释放EPO,时间久了,就会出现贫血症状,贫血的程度与肾衰程度成正比。我们可以看到许多慢性肾衰竭和尿毒症的病人具有贫血症状。
(3)1,25-二羟维生素D3:是调节钙磷代谢的重要因素,与骨骼组织的发育和矿化密切相关,同时肾脏也是产生此种维生素的唯一场所,故目前受到越来越多的重视。
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