【摘要】：尿酸沉积在肾脏,对肾组织造成炎症和破坏称为痛风性肾病。尿酸主要沉积在肾间质和肾小管,肾小管上皮萎缩、退变,并损害肾小管功能,病人常有夜尿增多、多尿、尿比重降低。肾间质可出现水肿和炎症反应,甚至发生纤维化,临床上称之为间质性肾炎。
有关专家认为,一些临床上常见的疾病也会或多或少地对肾脏造成损害,例如:
(1)高血压:血压高了以后,肾脏血管就会承受更多的压力,就好像橡皮筋一样,它有一定的弹力,但如果长期高血压,橡皮筋就会被拉得过紧而失去弹性,血管就会硬化,由许许多多血管球组成的肾脏也就硬化了。
(2)高脂血症:肥胖引起的肾脏损害的形态学改变主要是肾脏脂肪含量的增加,重量增加,体积增大;组织学检查发现,肾小管、肾小球的基底膜常有明显的脂肪滴沉着,肾小球也变得肥大,从而导致局灶节段性肾小球硬化。此外,高脂血症病人全身的动脉都可以出现粥样斑块,就像在血管内膜涂上了厚厚一层奶油,肾动脉粥样硬化会造成肾脏循环不良,也可引起肾小球硬化。
(3)糖尿病:肥胖者易发糖尿病,有的病人表面上非常健壮,脸色红润,精力充沛,似为常人,往往以并发症为首诊症状,肾损害也是其最主要的并发症。早期出现微量白蛋白尿,后期大量蛋白尿甚至肾病综合征,最终引起肾功能不全、尿毒症。
(4)高尿酸血症:是由于长期嘌呤代谢紊乱所致的疾病,约85%的病人在30岁以后开始发现肾脏病变,病情进展缓慢,10～ 20年后出现慢性肾衰竭而威胁生命。尿酸沉积在肾脏,对肾组织造成炎症和破坏称为痛风性肾病。尿酸主要沉积在肾间质和肾小管,肾小管上皮萎缩、退变,并损害肾小管功能,病人常有夜尿增多、多尿、尿比重降低。肾间质可出现水肿和炎症反应,甚至发生纤维化,临床上称之为间质性肾炎。
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