糖尿病是一种离不开降糖药治疗的慢性病,患者必须天天服药或注射胰岛素才能控制病情。但是,笔者发现不少患者目前还存在种种错误倾向,概括起来有以下12种表现。
1.不愿服药 有的患者被确诊为糖尿病后,悲观失望,垂头丧气,认为患了糖尿病就等于判了“死刑”,“死牛认剥”,任其发展,拒绝治疗,不愿服药,结果延误了最佳治疗时间,损害了身心健康。
2.急于求成 糖尿病是一种终身疾病,目前只能控制,不能根治。有的患者为了追求降糖速度,盲目加大用药剂量,结果血糖下降了,低血糖产生了,使大脑等器官遭到了损伤。
3.乱投医,滥服药 有的患者偏听偏信社会上“神医”和小报上所提供的偏方、验方、祖传秘方等,乱投医,滥服药,结果钱花了,病情加重了。
4.跟着广告走 现在治疗糖尿病的药品广告满天飞,有的患者轻信广告宣传,广告介绍什么药好就买什么药,被广告牵着鼻子走,没有结合自己的实际病情服药。
5.单纯依赖药物治疗 防治糖尿病必须坚持心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我监测等方法,这“五驾马车”相互关联,缺一不可。但是,有的患者在治疗中“单打独斗”,重视药物治疗,而忽视了其他办法,尤其是不重视血糖监测,像“盲人骑瞎马”,乱碰乱闯,结果没有达到治疗目的。
6.服用过期药 有些患者为了节省钱,把过期失效的降糖药、胰岛素继续使用,不但无效,反而给身体带来危害。
7.单一服药 糖尿病是一种全身性疾病,病程长,所引发的并发症很多,而绝大部分患者只重视服用降糖药,却忽视服用预防并发症的药物,结果延误了并发症的防治。
8.害怕使用胰岛素 有些糖尿病患者对胰岛素不甚了解,谈“胰”色变。一怕打针痛;二怕打针麻烦;三怕不会注射;四怕成瘾甩不掉。笔者认为,不会打针可以学,打针痛,比病魔长期折磨强得多,为了战胜病魔,延长生命,打针有点痛是完全可以承受的。况且,随着科学技术的进步,注射针具在不断改进,使用方便,痛苦很小。如果说打针麻烦,病情恶化了更麻烦。至于是否需要注射胰岛素,完全取决于患者体内胰岛素分泌水平,如果胰岛B细胞功能已经完全衰竭,分泌不了胰岛素,就必须终身依靠胰岛素治疗。医学专家认为,2型糖尿病患者尽早应用胰岛素治疗,有两大好处:一是可以保护尚存活的胰岛B细胞的功能;二是可以有效地控制血糖,提高疗效,减少并发症的发生与发展。胰岛素是一种生理激素,不是鸦片烟,不存在成瘾的问题。
9.将保健品当药服用 现在,市面上保健食品五花八门,其降糖效果被吹得神乎其神,有的患者信以为真,停服降糖药,将保健食品当药吃,殊不知保健食品只能起到辅助作用,不能代替降糖药物。即使有的保健品有降血糖作用,其中必定掺了降糖西药。
10.不按血糖升降规律服药 据科学测试,正常人进餐10分钟左右血糖开始上升,1小时达到高峰,2~3小时恢复到餐前水平。客观上要求患者按照降糖药的作用时间和降糖机制,选择服用药物的时间和方法。磺脲类药物一般宜在餐前30分钟服;非磺脲类药物——胰岛素促泌药(诺和龙、唐力)在餐前即服;双胍类药物在餐中或餐后服;α-糖苷酶抑制药,如阿卡波糖(拜糖平)与第一口饭嚼服;噻唑烷二酮类药物(胰岛素增敏药)在餐前、餐后服均可;胰岛素必须在餐前20~30分钟注射。有些糖尿病患者没有根据上述要求服用降糖药物,而是随意服用药物,使降糖药进入体内后与血糖升降不“合拍”,没有达到理想效果。
11.讳疾忌医 有的糖尿病患者得病后,怕羞,怕被人瞧不起,怕影响提拔晋级,怕影响子女结婚等,因此,瞒天过海,不敢暴露病情,甚至讳疾忌医,偷偷摸摸地乱服药,到头来越治病情越严重,最后不得不公开,但为时已晚。
12.血糖正常就停药 有的糖尿病患者通过服药或注射胰岛素,血糖恢复正常了,就误认为糖尿病已经治好了,不要再打针服药了。殊不知血糖恢复正常是降糖药物的“功劳”,是暂时现象,不服药或不打针,高血糖又会“死灰复燃”。对此,笔者是有教训的,1976年,笔者服用玉泉丸、消渴丸等降糖药后,自己检验尿糖正常,到县医院检测血糖“阴性”,医生告诉笔者糖尿病已经痊愈,不需服药了,笔者听了十分高兴,从此停服了各种降糖药。谁知好景不长,不到2个月,血糖上升到17毫摩/升,再重新服用降糖药,并增加了1/3的药量,很久才把血糖降下来。从此之后,笔者以自己的经验教训告诫糖友应坚持长期用药治疗,凡是血糖暂时恢复正常的患者,只能减少药量,不能停止用药,否则,高血糖又会“卷土重来”,给今后控制血糖增加难度。
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