高血糖是糖尿病的主要特征,也是引发各种并发症的重要因素。血糖监测是检验血糖状况的“透视镜”,是了解糖尿病及其并发症治疗效果的“晴雨表”,是调整治疗方案的重要依据。笔者认为,监测就是治病,监测比服药还重要。但是,现在有些糖尿病患者只重视服药,而忽视病情的检查,这是顾此失彼的错误做法,必须予以纠正。笔者呼吁所有的糖尿病患者都要拿起并运用好监测这个有利 “武器”,与“糖魔”作斗争。即使目前还不是糖尿病患者,学会自我监测也有好处。现在糖尿病患者越来越多,大家谈“糖”色变。有些人担心自己可能患了糖尿病。到底是否患了糖尿病,自己用测糖仪对血糖进行检查监测,就明确了。
1.诊断糖尿病的新标准 1997年,世界卫生组织和美国糖尿病联盟提出诊断糖尿病的新标准有3条。
(1)多饮、多食、多尿,无其他明显原因体重下降,视物模糊,任意时间检查血糖≥11.1毫摩/升。
(2)空腹血糖≥7.0毫摩/升。
(3)葡萄糖耐量试验或餐后2小时血糖≥11.1毫摩/升。
只要达到3条中任何1条,复查1次仍然符合任意1条,即可确诊为糖尿病。
以上是西方的标准,我国饮食结构和人的体质与西方有所差别,诊断糖尿病的标准也有点不同。空腹血糖超过7.0毫摩/升,餐后2小时血糖10毫摩/升以上,就可确诊为糖尿病。
正常人空腹血糖6.1毫摩/升以下,口服葡萄糖100克后,分别在30分钟、60分钟测试,一般不超过9.44毫摩/升。2小时血糖即可恢复到正常范围,尿糖为阴性。
2.受试者应排除的情况 血糖升降受生理因素、病理因素、环境因素和精神因素等多种因素影响,如果测试血糖出现时高时低的现象,受试者首先要排除以下几种情况。①患者有急性疾病;②患有内分泌疾病;③外伤或手术后;④服用促使血糖上升的药物;⑤饮咖啡、饮酒、吸烟等。
3.检查前的注意事项 ①检试前3天每天主食(糖类)不得少于150克;②若患者有急性病,2周内不得监测血糖;③没有内分泌疾病或妊娠;④3天内未服用激素制剂、胰岛素、肾上腺素、糖皮质激素、避孕药、异烟肼、利尿药、甲状腺制剂等促使血糖升降之类的药物;⑤检查前8小时内无异常活动;⑥空腹保持8~16小时;⑦不饮咖啡,不饮酒,不吸烟等。
只要没有以上情况,1次检测即可成功。
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