【摘要】：很显然，对经前紧张综合征如此众多的症状，很难用一种病因学理论来解释。因此，关于经前紧张综合征的病因学假设尚不统一。但多数研究认为，经前紧张综合征可能由内分泌因素和心理因素共同促成。精神心理学研究发现，经前紧张综合征的严重性与某些心理因素，如家庭和睦情况及女性本人对月经的态度有关，提示这可能反映女性自我接受的态度，还发现有情感障碍的患者于经前症状加重。
很显然，对经前紧张综合征如此众多的症状，很难用一种病因学理论来解释。因此，关于经前紧张综合征的病因学假设尚不统一。但多数研究认为，经前紧张综合征可能由内分泌因素和心理因素共同促成。
卵巢在月经周期中分泌的雌、孕激素是有周期性变化的，雌、孕激素比例在周期的不同时间亦有所不同，较传统的观点认为，经前紧张综合征是由于黄体期孕激素不足，雌激素相对过多或雌／孕激素水平比例失调所致，因孕激素对中枢神经系统有镇静作用，所以当孕激素不足时会表现出焦虑、烦躁、好斗等。孕激素还能通过对远端肾小管的间接调节作用，促进水盐的排泄，故当孕激素缺乏时，会发生水盐潴留，即出现水肿。亦有人提出，经前紧张综合征可能与雌激素不足有关，雌激素有较明确的抗抑郁效应，临床上雌激素可用来缓解某些抑郁症状及与月经有关的周期性头痛，有些表现如潮热、烦躁等十分类似围绝经期证候，推测可能与雌激素不足有关。
精神心理学研究发现，经前紧张综合征的严重性与某些心理因素，如家庭和睦情况及女性本人对月经的态度有关，提示这可能反映女性自我接受的态度，还发现有情感障碍的患者于经前症状加重。
关于经前紧张综合征病因的假说还很多，如内啡肽学说、液体潴留学说等，有关泌乳素、甲状腺激素、低血糖、维生素B6及前列腺素甚至卵巢感染与经前紧张综合征的关系亦有报道。
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