每值月经来潮前后或经期出现失眠,甚则通宵不能入睡,经净后逐渐恢复正常者,称为“经行不寐”。根据临床表现不同,可斟酌选用以下方药。
(1)中成药
①逍遥丸:每服8粒,每日3次(适用于肝郁脾虚不寐者)。
②养血安神丸:每服9克,每日2次(适用于阴血不足者)。
③安神补心丸:每服9克,每日2次(适用于肝肾亏虚者)。
④天王补心丹:每服8粒,每日3次(适用于心肾不交,阴虚血亏者)。
⑤竹沥化痰丸:每服6克,每日2次;或白金丸,每服1.5克(适用于痰火扰心者)。
⑥天麻醒脑胶囊:每服2粒,每日3次(适用于各型不寐者)。
(2)简便验方
①核桃仁、黑芝麻、桑叶各50克,共捣碎,早晚各服15克(适用于肝肾亏虚者)。
②远志、桑椹各50克,冰糖适量,水煎服,每日1剂(用于阴虚阳亢,心肾不交者)。
③炒酸枣仁30克,醋白芍15克,人参、当归、玉竹各10克,水煎服(适用于气阴两亏者)。
④郁金、明矾各12克,共研细末,调拌蜂蜜为丸,每日2次,连服7日(用于痰瘀气阻者)
⑤炒酸枣仁10克,琥珀1克,共为细末,睡前水冲服(各型患者均可使用)。
(3)饮食疗法
①枸杞子10克,龙眼肉15克,大枣20枚,黑芝麻(炒研)20克,粳米100克,煮粥,食用时加红糖(用于阴虚肝旺型不寐)。
②沙参20克,玉竹15克,老鸭250克,先煲老鸭至将烂,加入沙参、玉竹续煲至烂,调味作饭菜食,宜常服(用于阴虚肝旺型)。
③枸杞子45克,酸枣仁30克,五味子25克,香橼、何首乌各20克,大枣15枚,黄酒1 500毫升,煮30分钟取汁去渣,每服20毫升,每日2次(适用于心肝血虚者)。
(4)针灸疗法
①体穴:神门、内关、足三里、心俞、脾俞、肾俞、三阴交。每次取3~4穴针刺,或艾灸。
②耳穴:肝、脾、心、肾、皮质下、交感、内分泌、神门。每次取2~3穴针刺,或用王不留行贴压。
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