经行风疹块的病因是什么，如何辨证治疗

每值经行前后或经期，周身皮肤突起红疹，或起风团，瘙痒异常，经净渐退者，称为“经行风疹块”，或称为“经行瘾疹”。

（1）本病多由风邪为患，于经期气血变化急骤之际，或因血虚生风化燥，肌肤失养；或因风邪乘虚而入，与热相搏。

①血虚生风：素体血虚，或因多产失血，久病失养，营阴暗损，经行时阴血益感不足，血虚生风化燥，肌肤失养而发风疹。

②风热侵袭：素体阳盛，或过食辛辣之品，血分蕴热，经前冲气偏盛，气热相加，血热风动；或经行时气血俱盛，风邪乘虚而入，与热相搏于肌肤腠理之间，遂发风疹。

（2）本病的治疗，要分清内风还是外风。内风多见面色不华，肌肤枯燥，可见疹色淡白；外风为患者，多见遇风即作，瘙痒尤甚，疹色发红而高起。治疗宜养血祛风为主，随证选方遣药。

①血虚：经行风疹频发，瘙痒难忍，入夜尤甚。面色不华，肌肤枯燥。头晕眼花，心悸不安，月经后期，量少色淡。舌淡红苔薄，脉虚数。治宜养血疏风。首选方药为当归饮子，当归、生地黄、白蒺藜、白芍、川芎、荆芥、防风各10克，何首乌15克，黄芪12克，甘草9克。方中可加蝉蜕、白鲜皮各10克，以祛风止痒；伴有燥热者加牡丹皮10克，紫草12克，以凉血清热，瘙痒重者加僵蚕10克，以止痒；大便干者加胡麻仁10克，当归12克，黑芝麻15克，以养血润肠通便。其他方药：亦可选用荆防四物汤（《医宗金鉴》）：当归、熟地黄各15克，川芎、白芍各12克，荆芥、防风各10克（适用于血虚有热者）。

②风热：经行身发红色风疹团块，瘙痒不堪忍受，感风遇热，其痒尤甚，口干喜饮，尿黄便结。舌红苔黄，脉浮数，治宜疏风清热。首选方药为秦艽牛蒡汤（《医宗金鉴》）加减：秦艽、牛蒡子、防风、牡丹皮、枳壳、黄芩、甘草各10克，玄参12克。方中可加白蒺藜、白鲜皮各12克，以祛风止痒；风邪偏盛者加浮萍、威灵仙各10克，以祛风；热邪偏盛者加重黄芩用量，亦可选服消风散（《外科正宗》）：荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、苍术、苦参、石膏、知母、当归、亚麻子、生地黄各12克，木通、甘草各6克（适用于风邪偏盛者）。

经行风疹块平时可选服：荨麻疹丸、防风通圣丸，均按说明量服。