【摘要】:女性服用避孕药后月经量明显减少,或渐致闭经不行,称为“服避孕药后月经过少”或“服避孕药后闭经”,由于两者的病因病机基本一致,故一并介绍。本病是由于素体肝肾不足,精血亏虚,或房劳损伤,多次流产,产后哺乳过久等致气血虚损。服用避孕药后,干扰了脏腑、冲任的生理功能,致使精血益虚,胞脉失养,血海不能满盈,故而出现月经过少或闭经不行。
女性服用避孕药后月经量明显减少,或渐致闭经不行,称为“服避孕药后月经过少”或“服避孕药后闭经”,由于两者的病因病机基本一致,故一并介绍。
本病是由于素体肝肾不足,精血亏虚,或房劳损伤,多次流产,产后哺乳过久等致气血虚损。服用避孕药后,干扰了脏腑、冲任的生理功能,致使精血益虚,胞脉失养,血海不能满盈,故而出现月经过少或闭经不行。
本病以虚为主,多从肝肾论治。
(1)主证:服用避孕药后月经延后,经量明显减少,甚则经闭不行。常伴有头晕目眩,耳鸣作响,腰膝酸软,神疲倦怠,食欲缺乏,夜寐梦多,性欲减退,舌淡红,苔薄,脉沉细。
(2)治则:补肝益肾,养血调经。
(3)首选方药:赞育丹。熟地黄24克,白术18克,枸杞子15克,山茱萸、淫羊藿、当归各12克,炒杜仲、仙茅、巴戟天、肉苁蓉、韭菜子、蛇床子各10克,制附子6克,肉桂3克。
(4)加减:肾阳偏虚,症见腰膝冷痛,形寒喜暖,夜尿频者加淫羊藿、沙苑子各12克,以助肾阳;肾阴不足,症见五心烦热,颧红盗汗者加地骨皮、秦艽各12克,知母10克,以退虚热;心肝血虚,症见两目干涩,心悸多梦,面色萎黄者加桑椹15克,龙眼肉、柏子仁各12克,以补血养心;脾虚失运,气血化生不足,症见面色萎黄,体倦乏力,食欲缺乏者加黄芪、党参、白术各12克,以健脾助运。方中亦可配用鸡血藤、紫河车、红花、阿胶、香附等养血调经之品以提高治疗效果。
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