人的心理活动是人在实践中对客观现实的反映，是大脑皮质的功能，它具有社会性，女性在围绝经期对家庭生活及社会活动中的作用和地位往往发生变化，加上因卵巢功能衰退，体内激素失去平衡，及种种症状的困扰，会引起各种心理反应及精神面貌的变化。例如，当面对镜子发现自己面部皱纹增多，头发苍白，体态变胖，风韵减退时，往往产生一种失落感，担心是否会失去丈夫的钟爱？又如，围绝经期女性因离、退休离开了集体，儿女多已长大成人，离家学习或工作，又因体力不足，社会活动日益减少，思想上就会逐渐产生孤独感。认为自己老了，已不为儿女或社会所需要，感到生活乏味，怀疑自身存在的价值，从而产生消极悲观情绪，焦虑、抑郁、自怜、激动、易哭。
以脑力劳动为主的知识界女性，如仍在岗位上工作，由于记忆力减退，思维不能集中，常影响工作效率，因而感到担忧、恐惧、紧张。有的围绝经期女性在性格或行为方面亦发生了变化，平时脾气温文尔雅、处世宽容大度的女性也可能会变得脾气暴躁，喜怒无常；或心胸狭隘，敏感多疑，或自私、嫉妒、冷漠、怪僻，不顾全大局。有的围绝经期女性见人就唠叨不休，以宣泄心中的郁闷，有的爱发无名火，事后又后悔不已，对此感到焦虑不安，严重时可有负罪、轻生、偏执妄想等。
这些消极的心理活动往往造成器官生理功能的异常，引起消化不良、食欲缺乏、血压升高等，久而久之可能会引起疾病。
上述各种精神症状不是绝经的必然结果，大多数女性毫无精神症状或十分轻微，个人的性格特征、神经类型、职业、文化背景、经济状况、环境因素等都与症状的严重程度有关。年轻时情绪稳定的女性，到围绝经期精神状态亦较稳定，年轻时神经过敏或精神脆弱者，绝经时易出现精神症状，农村女性多数很容易度过围绝经期。而生活富裕，条件优越，社会地位或知识层次较高的女性出现心理障碍及情绪症状也较明显，持续时间亦较长，也有人认为某些精神症状是由潮热、失眠引起的。
尤其值得强调的是，自我调整、适应环境的能力与症状的轻重关系很大。善于调整者即便有悲观、抑郁情绪，亦会想方设法转移注意力，从积极方面尽力排解，恢复正常的情绪。
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