由于慢性支气管炎病程迁延,反复急性发作,需经常住院治疗。但是由于受到财力和人力的限制,并不可能天天都住在医院里,因此,家庭护理显得十分重要。家庭护理要注意以下几点。
(1)保持空气新鲜、环境舒适,减少不良刺激;维持适宜室温(18~20℃)、湿度(50%~60%);注意保暖,避免受凉;协助患者取舒适的体位,如半坐卧位,指导患者有效咳嗽。
(2)鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化无刺激性的饮食,少食多餐,经常变换食谱,避免食用产气食物。鼓励多饮水,每日饮水量保持在1500毫升以上,利于痰液排出。多进食蔬菜、水果,防止便秘。必要时口腔护理,每日2次,保持口腔清洁,促进食欲。老年体弱进食差者,必要时遵医嘱静脉补充营养。
(3)促进痰液排除。除按医嘱应用抗生素、止咳祛痰药外,尚可用蒸气吸入和超声雾化吸入排痰。
(4)慢性支气管炎患者因反复感染多长期应用抗生素,对许多药物不敏感,应视感染严重程度或药物敏感试验选用抗生素。用药时注意观察体温是否下降,咳嗽、咳痰是否减轻或消失,肺部啰音是否消失,并密切注意观察药物不良反应。
(5)多数慢性支气管炎患者均存在不同程度的心理障碍。由于病程迁延,反复发作,多次住院,易产生急躁、恐惧心理,少数患者因夜间病情加重易造成长期失眠。因此家属应向患者讲解疾病有关知识,树立战胜疾病的信心,对患者表示理解和同情。对失眠者,分析患者失眠的原因,做好宣传、解释工作,减轻心理压力,帮助患者认识不良心理可加重病情、对身体康复不利;提供促进睡眠的措施:保持环境安静、取舒适体位、指导患者采用放松技术(如听音乐等)、温水洗脚、饮热牛奶等,促进睡眠。老年人慎用镇静、催眠药。
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