支气管炎并发肺源性心脏病如何进行中医治疗

慢性肺源性心脏病，是由各种慢性呼吸系统疾病长期反复发作等引起肺动脉高压、右心室肥厚、右心及肺功能衰竭、缺氧等导致机体代谢障碍的全身性疾病。本病属中医“心悸”“喘症”“胸痹”等范畴治宜疏散外邪，调理脏腑。

（1）心血瘀阻型：咳嗽，气促，胸部闷痛，固定不移，入夜更甚，时或心悸不宁，舌质紫暗，脉沉涩。治宜活血化瘀，通络止痛。方用桃红四物汤加减：药取桃仁10克，红花5克，当归10克，川芎10克，白芍10克，生地10克，泽泻10克，瓜蒌10克，三七10克，车前子10克，远志10克，桔梗10克。水煎服，每日1剂。

（2）胸阳痹阻型：咳嗽，气促，胸部闷痛，气短，心悸，重则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢不温，舌苔薄白，脉沉细。治宜宣痹通阳，散寒化浊。方用瓜蒌薤白半夏汤加减。瓜蒌10克，薤白10克，半夏10克，紫苏叶10克，桔梗10先，红花10克，丹参10克，川椒5克，胆南星10克，芥子5克，前胡10克，白前10克。水煎服，每日1剂。

（3）气虚血瘀型：咳嗽，气促，胸部闷痛，心悸怔忡，气短乏力，活动后加剧，舌苔薄白，舌质暗或紫暗，有瘀点或瘀斑，脉涩结代。治宜养血通络，活血化瘀。方用六君子汤合玉屏风散加减，药取党参15克，黄芪20克，白术10克，茯苓15克，陈皮10克，半夏10克，桃仁10克，杏仁10克，炒薏苡仁30克，防风6克，当归10克，桔梗6克。水煎服，每日1剂。

（4）气阴两虚型：咳嗽，气促，胸部闷痛，心悸气短，自汗，口干不欲饮，舌质红，苔少脉弦细无力。治宜益气养阴。方用生脉饮合旋覆代赭汤加减，药取太子参15克，麦冬10克，五味子6克，旋覆花10克（包煎），代赭石10克，清半夏10克，南沙参10克，北沙参15克，知母10克，贝母10克，炙枇杷叶10克，当归10克。水煎服，每日1剂。

（5）肾阳虚弱型：胸前区疼痛，心悸气短，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉无力。治宜温补肾阳。方用真武汤合桑苏桂苓饮加减，药取制附片10克，桑白皮10克，紫苏子10克，葶苈子10克，桂枝10克，猪苓15克，茯苓15克，白术10克，泽泻10克，泽泻10克，赤芍10克，益母草30克。水煎服，每日1剂。