1.人体内的遗传物质最终形成尿酸 人体每个细胞的细胞核内都含有遗传物质——染色体。而人体处于不停的新陈代谢中,每天都有新的细胞生成,同时有死亡和衰老的细胞被清除掉。当细胞被破坏时,细胞核中的核酸就会释放出来。嘌呤就是核酸的分解产物之一。嘌呤被分解以后,其最终产物就是尿酸。而人体内没有可以再分解尿酸的酶,所以说尿酸是人体核酸代谢的终产物。而某些动物,如猫、狗、鼠等哺乳动物体内有尿酸酶,可以催化尿酸生成尿囊素,尿囊素最后可以被分解为二氧化碳和水,最终排出体外,所以,即使这些动物整天吃肉,也不会患上高尿酸血症和痛风。
除了这一途径之外,人体内的尿酸还有一部分是从食物中的核酸分解而来,这被称为外源性尿酸。外源性尿酸占体内总尿酸的20%,而通过体内核酸和其他分子合成尿酸的内源性尿酸占体内尿酸总数的80%。
2.尿酸需要在酶的作用下生成 人体内至少有6种酶参与尿酸的生成,其中5种酶可以促进尿酸生成。如果这5种酶的活性增加,则尿酸生成增加。反之,这些酶的活性减弱时,体内尿酸生成减少。其中,以黄嘌呤氧化酶最为重要。如果由于遗传缺陷,黄嘌呤氧化酶活性增强,则尿酸合成增加,就可引发痛风。在临床上,常用别嘌醇治疗痛风,原理就是别嘌醇可以抑制黄嘌呤氧化酶的活性,从而抑制尿酸生成。
正常情况下,人体每日生成尿酸约750mg,其中内源性尿酸占1/3,外源性尿酸占2/3。人体每日排出尿酸500~800mg,其中3/4(约600mg)经肾排出,1/4(约200mg)从肠道分解排出,最多不超过1000mg。每日尿酸合成和排泄量大致相同,使得体内尿酸浓度保持动态平衡。
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