痛风嘌呤代谢障碍尿素储存较多

●啤酒和酵母粉含有大量嘌呤

发酵是在发酵菌作用下进行的,发面、酿酒等都是发酵的应用。发酵菌是单细胞生物。以酵母菌为例,酵母菌是一种真菌,只有一个细胞——单细胞。酵母菌主要由细胞壁、细胞膜和细胞核组成,细胞核内含有一个,有时也含有两个或多个细胞核。细胞膜则由蛋白质和磷脂组成。所以,酵母菌的结构简单精练,主要就是蛋白质和含有嘌呤的核酸,几乎不含脂肪和糖类,相比而言其核酸更为发达。发酵时酵母菌、乳酸菌等菌群大量繁殖,细胞数目大量增加,结果是食物中嘌呤含量增加。所以,啤酒、酵母粉中含有大量嘌呤。啤酒是痛风急性期与缓解期均禁用的食物。

由此不难理解,酸奶的嘌呤含量高于鲜奶,馒头、面包、发面饼的嘌呤含量高于米饭或面条,豆腐乳中的嘌呤含量高于豆腐,酸菜中嘌呤含量高于大白菜。

【拓展阅读】 人类对痛风的认识

早在公元前2640年,古代埃及人就认识到足痛风,即第一跖趾关节急性痛风发作。公元前400多年,在西方的医学典籍中已经有了对痛风的正式记载。Galen医师(希波克拉底的弟子)用拉丁文Tophus(复数为Tophi)一词来描述痛风。Tophus的含义是“筋瘤”“灼热”“结节肿块”等,实际就是指痛风结节之意。

公元前5世纪,医学之父希波克拉底(Hippocrates)详细记载了痛风的特征,他是第一个描述痛风特点的人,将痛风定义为“不能行走的病”,并说过三句名言:太监不会得痛风、女人在更年期以后才会得痛风、年轻男性除非荒淫无度不会得痛风,并推测这个疾病可能与某种有毒物质沉积在关节内有关。

1270年左右,人们认为,痛风是由于一种毒物一点一滴进入关节引起的,所以就采用gout(“点滴”“沉积”“聚集”)这个词为痛风的病名,并沿用至今。当时西方人认为,患痛风是被魔鬼咬住了脚。

1679年,荷兰的Leeuwenhoek用显微镜首次观察到尿酸钠的棒状结晶,但并不知道其成分。1797年,患有痛风的英国化学家Wollaston从自己的耳郭上取下了一个痛风石,从中分离出了尿酸,并尝试解释痛风与尿酸的关系。1899年,德国Freudweiler证实注射尿酸钠结晶会引起急性关节炎。1907年,德国Emil Fischer提出嘌呤——尿酸的完整代谢途径。1929年,Thannhauser提出尿酸的排泄理论。1961年,McCarty和Hoilander使用偏光显微镜直接观察到了痛风石中的尿酸钠盐结晶,从此人们才得知痛风发生的关键是尿酸生成过多,由此揭开了痛风的神秘面纱。30年前科学家们又发现,成年人原发性痛风实际上是由于体内缺乏一种特异性的酶引起的。

在中医学中,痛风一词最早出现于元代朱振亨(又名朱丹溪)的《格致余论》。由于痛风发作时非常疼痛,但在疾病早期即使不治疗也会在数天内自然痊愈,来去如风,因此,称之为“痛风”。后因在X线片中可见骨关节面穿凿样缺损,像被虫子噬咬。