●饮食多样化与合理搭配
在限制摄入大量嘌呤食物的同时,痛风及高尿酸血症患者应重视饮食结构的平衡,不能因忽略均衡膳食的重要性,而局限于低嘌呤饮食。平衡膳食结构是合理营养的核心,是良好营养的可靠保障,是最重要的、第一位的,是被广泛公认的健康饮食原则。要做到这一点,就要从两点入手:其一,饮食多样化;其二,各种食物之间合理搭配。
我们通常将日常食物分为九大类:谷类和薯类、水果、蔬菜、禽畜肉类、水产品、蛋类、奶及奶制品、豆类以及纯热能食物。纯热能食物包括动物油、食物油、食用糖、淀粉(如粉条等)和酒类等,主要提供热能。植物油还可提供维生素E和必需脂肪酸。饮食多样化要求食谱中包括上述所有类别的食物。如果缺少某一类或某几类食物,又不注意从其他食物类别中补充,就很难达到理想的营养平衡。缺少的食物类别越多,偏离平衡膳食的原则就越远。其次,饮食多样化还要求在每一类食物中尽量选择多个品种(酒、糖等除外)。
做到饮食多样化以后,怎样将各种食物合理搭配?中国居民平衡膳食宝塔提出了一个营养上比较理想的膳食模式。平衡膳食宝塔共分五层,包含我们每天食用的主要食物和种类,各层位置和面积不同,反映出各类食物在每天膳食中的比重和地位。
第一层:谷类、薯类及豆类。谷类食物是我国传统膳食的主体,一般成年人以每日摄入250~400g为宜。要注意粗细粮搭配,经常吃粗粮,杂粮。最好每日吃50~100g的粗粮或全谷类食物,并注意增加薯类的摄入。
第二层:蔬菜、水果,是平衡膳食的重要组成部分。建议成年人每日吃蔬菜300~500g,最好能有一半是深色蔬菜,水果200~400g。
第三层:动物性食物(鱼、禽和瘦肉),是优质蛋白质、脂类、脂溶性维生素、B族维生素和矿物质的良好来源,也是平衡膳食的重要组成部分。成年人每日推荐食用量为:鱼虾类50~ 100g,蛋类25~50g(半个到一个,每周3~6个),畜禽肉类50~ 75g。
第四层:奶类、大豆类。建议每人每日饮1~2杯奶(200~ 400g,每周1400~2800ml),摄入30~50g大豆。有高血脂或超重、肥胖倾向者应选择低脂、脱脂奶及其制品。
第五层:食用油。为防止脂肪摄入过多,建议每人每日烹调用油摄入量不超过25g。食盐每人每日摄入量应控制在6g以下。
对于每个人来讲,由于自身生理条件的不同,正常生活和工作的活动量不同,能量需要因人而异。体重是判断能量平衡的最好指标,每个人应根据自身体重及变化参照膳食指南,适当调整食物的摄入,各类食物的摄入同样应该考虑合理的比例。
●痛风患者的饮食原则
对于痛风、高尿酸血症患者而言,应结合自身情况,将以上原则加以补充和调整。
◎少喝肉汤,少吃畜禽肉(每周不超过350g),畜禽肉应弃汤食用,不吃动物内脏。
◎少吃鱼和海鲜,少饮酒,尤其是啤酒。
◎减少豆制品摄入,每周100~200g。
◎如果没有高脂血症、肥胖,鸡蛋可增至每周10个。
◎适当增加牛奶摄入,每周可增至3000ml,但应少食用酸奶、奶酪等发酵奶制品。
◎增加蔬菜、水果摄入量,每周5kg。
◎烹调用油100~200g,控制食盐摄入。
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