每位颈椎病患者都有这样一种体验,如果当天夜晚睡眠体位得当,次日颈椎病的症状可以明显减轻,反之则症状加重,甚至诱发新的症状,可见颈椎病的自觉症状与睡眠姿势有着直接的关系。
颈椎在正常情况下保持一定的前屈姿势,前屈弧度深约1.2厘米。直立或坐位时能自行调整,卧位时只能依靠枕头来维持。人的一生至少有1/4~1/3的时间是在床上度过的,因此,如果睡眠姿势不当则易引起或加重颈椎病;反之,如果注意改善与调整颈椎在睡眠中的体位及有关因素,也可起到预防与治疗的作用。因此,每位患者都应注意纠正其不良的睡眠状态。
俗话说“高枕无忧”,但实践证明高枕有害。正常状态下,颈椎的生理前凸是维持椎管内外平衡的基本条件。枕头过高会引起颈椎后方的肌群与韧带的劳损,此时椎管内硬膜囊后壁被拉紧,并向前方移位而对颈髓形成压力。对于颈椎骨质增生者,骨刺很容易压迫脊髓或压迫脊髓前中央动脉而使颈椎病加重。如果枕头过低,会使头颈部过度后仰,致使前凸曲度加大,不仅椎体前方的肌肉与前纵韧带易因张力加大而出现疲劳,甚至可引起颈部肌肉的慢性损伤。枕头过高或过低均不利于颈椎的应力状态。对此不可小视。
正常人仰卧位枕高为12厘米左右,侧卧与肩等高,枕头的高低因人而异,约与个人拳头等高,颈椎病患者与正常人大致相同,椎体后缘增生明显者,枕头可相应偏高些;黄韧带肥厚、钙化者,枕头应偏低些。
选用什么样的枕头好呢?理想的材料应该采用具有一定的硬度和黏性,而且有低弹性,精纺的羊毛毡之类的材料,做成长50厘米,宽30厘米,高7~10厘米的形状,这样的枕头使用时,头和颈部与枕头接触面较大,体重的支撑比较平均,压力的分散也就均匀,脊柱周围肌肉得到充分放松,并且对肩部血液运行不造成压迫损害。这样的枕头可以改善颈椎病患者的症状。
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