椎动脉从颈椎两旁狭小的横突孔穿过,一旦椎动脉受到物理性压迫或化学性的刺激后,就会引起痉挛收缩,而出现供血不足,由于其分支分布在小脑、脑桥、延髓、大脑枕叶、内耳迷路、前庭神经核以及脊髓等处,因此本病一旦发作,临床症状常常复杂多变,常容易引起误诊,如突然发作性眩晕、耳鸣、听力障碍、恶心呕吐、视觉不清、言语不清、吞咽困难、猝倒、持物落地、头痛、肩颈痛、心律失常、全身冷汗、健忘、寐差多梦易惊等。
长年累月的持续低头工作,颈部过度劳损已经导致骨质增生,这是一个隐性诱因,由于一些老年人身体壮实,平素注意锻炼身体,因此暂时没有发病,如果长期低头打麻将,颈部长时间的屈曲,使颈部肌肉和韧带过度疲劳,关节松动出现错位,加之情绪不好,引起颈部肌肉韧带紧张,牵拉增生骨质刺激和压迫颈部椎体两旁的椎动脉和交感神经,引起血管痉挛缺血,导致大脑血供暂时不足,引起猝倒的发生。
在临床上一般出现猝倒症状的时候往往表明病情已经十分严重。对于长期低头伏案工作的人员说来,工作45~60分钟或以后就要进行10~15分钟的休息,经常进行颈部颈操的锻炼,活动颈部关节,放松颈部肌肉,从而减轻颈部肌肉韧带的劳损,业余时间多进行户外锻炼如跑步、打球、游泳、跳健身操等,有条件者还可以进行颈部自我按摩或专业按摩护理治疗等。而一旦出现症状者,则需要卧床休息,及时就医。现介绍几种颈部保健操。
(1)头颈悬吊飞燕法:在床边放软枕一个,俯卧其上,头颈部悬吊于床外,双手抱于后颈部,自己用双手将头颈向下按压一下,紧接着用力抬头、挺胸,双手同时用力向后展开,初练时做10次,逐渐增加至30次。
(2)拿捏后颈法:仰卧于枕上,左手放在后头部,右手放在后颈部,用右手示指、中指、环指用力按揉左侧后颈部,由下而上、由上而下,各2~3遍。换手后同法按揉右侧后颈部。
(3)仰头摇正法:仰卧于枕上,左手托住颈椎病变部位。
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