【摘要】：血压在一天中是波动的,存在血压变异。人体由睡眠状态转为清醒并开始活动,血压从相对较低水平迅速上升至较高水平,这种现象即“血压晨峰”。心脑血管疾病的发生也呈明显的昼夜节律,心肌梗死、心源性猝死及脑卒中等都于清晨高发,而夜间发生率较低。现已明确,清晨血压急剧升高或者说异常血压晨峰现象是心血管病发生的独立危险因素。一是合理选择降压药。所以,患者应将降压药放在清晨服用。
血压在一天中是波动的,存在血压变异。正常人的收缩压及舒张压呈明显的昼夜节律。人体由睡眠状态转为清醒并开始活动,血压从相对较低水平迅速上升至较高水平,这种现象即“血压晨峰”。
心脑血管疾病的发生也呈明显的昼夜节律,心肌梗死、心源性猝死及脑卒中等都于清晨高发,而夜间发生率较低。现已明确,清晨血压急剧升高或者说异常血压晨峰现象是心血管病发生的独立危险因素。
针对清晨高血压的降压治疗,注意事项有以下三点。
一是合理选择降压药。近年来的医学研究证实,长效血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)如赖诺普利、依那普利,血管紧张素Ⅱ受体拮抗药如坎地沙坦和长效钙拮抗药如硝苯地平缓释片等,每日只需服用1次就能够取得24小时稳定控制血压的作用,对防止血压波动,控制清晨血压增高十分有益,可作为首选降压药。
二是把握正确的服药时间。医学专家指出,对清晨高血压患者来说,早上7时左右服用降压药可明显抑制血压攀升,降低因血压增高引发的心血管病风险。所以,患者应将降压药放在清晨服用。
三是要将药物疗法与非药物疗法密切结合起来。非药物疗法重在限制食盐、脂肪的摄入,戒除烟酒、开展体育运动和保持乐观情绪,患者要在日常生活中做到这些。
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