与临时起搏不同,永久性心脏起搏器需要将一套能置入的起搏系统包括1个脉冲发生器和几条电极导线埋置到患者体内,置入的心脏起搏器,通过发放电脉冲,刺激心脏搏动。自1958年第1台心脏起搏器置入人体以来,起搏器制造技术和工艺发展迅速,其功能日趋完善。目前心脏起搏器治疗已成为一种常规治疗技术,为临床广泛应用治疗以下疾病。
(1)病态窦房结综合征,患者表现为症状性心动过缓,或必须使用某些类型和剂量的药物进行治疗,而这些药物又可引起或加重心动过缓并产生症状者。
(2)任何阻滞部位的三度和高度房室传导阻滞,伴有①症状性心动过缓(包括心力衰竭)。②需要药物治疗其他心律失常或其他疾病,而所用药物会导致症状性心动过缓。③虽无临床症状,但业已证实心室停搏＞3秒或清醒状态时逸搏心率＜40次/分钟。④射频消融房室交界区导致的三度房室传导阻滞。⑤心脏外科手术后发生的不可逆性房室传导阻滞。⑥神经肌源性疾病(肌发育不良、克塞综合征等)伴发的房室传导阻滞。
(3)任何阻滞部位和类型的二度房室传导阻滞产生的症状性心动过缓。
(4)慢性室内双分支和三分支传导阻滞:①双分支或三分支传导阻滞伴间歇性三度房室传导阻滞。②双分支或三分支传导阻滞伴二度Ⅱ型房室传导阻滞。③交替性双侧支传导阻滞。
(5)与急性心肌梗死相关的房室传导阻滞:①急性心肌梗死后持续存在的希氏束以下的二度或三度房室传导阻滞。②房室结以下的短暂性二度或三度房室传导阻滞,伴束支传导阻滞者。传导阻滞部位不清楚则应进行电生理检查。③持续和有症状二度或三度房室传导阻滞。
(6)反复发作的颈动脉窦刺激导致的晕厥,或在未用任何可能抑制窦房结或房室传导药物的前提下,轻微按压颈动脉窦即可导致超过3秒的心室停搏者。
(7)某些特殊情况的起搏治疗:肥厚型心肌病、长QT间期综合征等。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
