【摘要】：在我国引起慢性肾功能不全的常见病因依次为原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。慢性肾小球肾炎是一免疫性疾病,确切病因不明,临床表现呈多样化,可出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿等。因此,在早期糖尿病肾病这一阶段要进行积极的治疗,控制血糖,减少蛋白尿,降低血压,保护肾功能。尿路梗阻持续不解除,将引起不可逆的肾功能损害及肾实质破坏,最后将导致肾衰竭。
在我国引起慢性肾功能不全的常见病因依次为原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。
(1)原发性肾小球肾炎:原发性肾小球肾炎有多种类型,其中以慢性肾小球肾炎导致慢性肾衰竭最为常见。慢性肾小球肾炎是一免疫性疾病,确切病因不明,临床表现呈多样化,可出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿等。
(2)糖尿病肾病:糖尿病肾病是糖尿病最主要并发症之一,特别是在患糖尿病5年以上其发病率较高。因此,在早期糖尿病肾病这一阶段要进行积极的治疗,控制血糖,减少蛋白尿,降低血压,保护肾功能。
(3)高血压肾病:持续的血压升高会加重肾的负担,引起肾损害,早期出现夜尿增多,继之出现蛋白尿、肾功能进行性损害、血肌酐升高,最后进入肾衰竭阶段。
(4)多囊肾:多囊肾是一遗传性疾病。大多数患者幼年时肾体积常保持正常大小或略大,偶可发现小囊肿,随着年龄增长囊肿数目及其大小均增大,病程进展缓慢,大多数患者到40岁以后才出现症状,表现为腰腹部隐痛不适、血尿、蛋白尿、血压升高,最后进入肾衰竭期。
(5)梗阻性肾病:尿路梗阻致尿液排泄障碍所引起的肾损害称为梗阻性肾病。其常见的病因为泌尿系结石、中老年人的前列腺增生肥大等。尿路梗阻持续不解除,将引起不可逆的肾功能损害及肾实质破坏,最后将导致肾衰竭。
以上是较为常见的引起慢性肾衰竭的病因,除此之外,系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、痛风等继发肾损害及间质性肾炎,导致慢性肾衰竭在临床上亦较为常见。
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