积极生活方式的附加价值

健康预期寿命,或者个人可能期望在没有重大疾病或能力丧失的情况下,维持日常基本活动的能力的年数,被认为是身体、情感和功能状况的关键标志,并且随着我们的衰老,因此也成为生活质量的关键标志(Katz和Branch 1983)。事实上,健康老年化与积极生活和仅仅活着并不相同(Spirduso等1996)。然而,健康老年化有许多决定因素,其中并不是所有的决定因素都容易受到改变(世界卫生组织2002)。经常锻炼并不仅仅降低心血管病、骨关节炎、骨质疏松症、肥胖症、糖尿病和失眠等疾病的风险,而且还大幅降低摔跤、抑郁症和尿失禁的风险(美国卫生和人类服务部门1996;世界卫生组织1997,2002;Dinan 2001;Young和Dinan 2005;Nelson等2007)。仅在英国,据估计久坐不动造成的经济“损失”每年为83亿(卫生部2010)。

经常进行体力活动(超过任何干预措施),在老年人中已经被证实可延长寿命、减少缺陷并改善生活质量(Thompson等1988;美国卫生和人类服务部门1996;Wagner 1997;世界卫生组织1997,2002;Dinan 2001;Young和Dinan 2005;Nelson等2007)。每周5天,至少30分钟定期、中度的体力活动能够减少若干常见疾病的风险,而久坐不动对于各种健康问题产生的影响也非常明显(Thompson等1988;世界卫生组织1997,2002;Dinan 2001;Young和Dinan 2005)。由于慢性疾病的高发生率,衰弱老年人可能从经常进行体力活动中获益最多,而且可能逆转运动能力的丧失(Thompson等1988;美国卫生和人类服务部门1996;Dinan 2001;Young和Dinan 2005;Nelson等2007)。经常进行恰当的体育训练在健康老年人(世界卫生组织1997;Young和Dinan 2005)和患有老年常见缺陷症状的老年人(Thompson等1988;Dinan 2001)中,已经被证明能够改善他们的功能和心理状态。对于与老年人共事的护理人员,他们面临的挑战是了解老年人进行体力活动或锻炼的阻力和动力(Yardley等2007)。

不幸的是,久坐不动非常常见。例如,在英国,每10位50岁以上的老年人中就有4位是完全不活动的,而其中2/3却认为他们正在进行足够的运动来维持健康(Skelton等1999;卫生部2010)。老年人及与他们共事的专业人员都需要知道,多少的运动量能够足以维持健康、改善活动能力和生活质量。