老年人中食物供应和饮食的“用户观点”

虽然关于营养不良的原因和后果方面已经有大量研究,但是很少有人按照用户的想法报道他们有关营养不良原因的用户观点。然而,很多研究寻求老年人关于住院和长期护理的食物供应的观点。“需要被听见饥饿”(hungry to be heard)由英国慈善老年人关怀部门(2006)创建,其询问了老年人及其家人,并强调了医院食物提供方面的问题。老年关怀部门发现某些实例,这些实例关于不能提供饮食帮助、不能检查是否已经吃饭、供应的食物是否合适(例如,膳食搭配错误)、放置太久的食物是否冰冷或不可口,以及食物是否难以触及。老年人常入院之后体重下降,并且似乎没有措施来应对这种情况。人们在医院正经历这些问题,却自称执行了卫生部(2004)针对良好营养护理方面提出的建议。老年人关怀部门强调,必须倾听老年人及其家人和护理人员的呼声。应该询问他们关于可得食物、饮食需求及关于饮食方面需要什么类型的帮助。

丹麦一项老年人营养护理观点的定性研究发现,虽然饮食的满意程度很高,但是老年人缺乏有关膳食服务的信息,并且老年人和工作人员之间关于食物服务的沟通很少(Lassen等2005)。在伦敦2个教学医院中一项类似的定性研究发现,老年人和身体残疾的人获取食物困难最大。其中50%的人说在他们的住院期间感到饥饿。获取食物的困难包括组织障碍(例如菜单没有针对他们的营养需求提供有关最佳选择的信息,不合适的膳食时间,不灵活的订餐系统),以及身体障碍(例如体位不舒适,食物触不到,餐具不合适或包装复杂)。影响食物摄入的环境因素包括工作人员干扰、吵闹患者的混乱、反复的声音或难闻的气味(Naithani等2008)。应用这一信息,Naithani等(2009)形成了一个工具,用以判定医院食物获取的经验。英国4家医院29个病房中,应用这一工具产生了最初结果,该结果显示了医院食物获取的广泛问题。

Jones等(2005)探讨了独自居于家中的老年人关于食物供应的观点。独自吃饭被认为是食欲限制的最大因素之一,并且老年人自己也强调,种类、选择、外观、饭味、食物做法、活动和走出房间等是影响他们食欲的因素。