【摘要】:如果合并有下肢的疼痛或麻木,可能是椎间盘里面的髓核组织从纤维环的薄弱区域突出、向后压到了神经。最好请专业的脊柱外科医生诊断一下,做腰椎的MRI判断椎间盘突出的情况。请专业医生诊断,少数患者可能需要手术治疗。但手术前,最好做专业的康复治疗6个月,确认康复无效,这时再考虑进行手术治疗。
【典型表现】
多见于30岁以下的年轻人,腰痛,不敢弯腰,弯腰驼背坐姿时腰痛加重、挺直腰部的坐姿腰痛可能会有所减轻,有时早晨起床时腰痛会加重,休息后腰痛缓解多不明显。
【病因】
腰椎间盘后侧的纤维环组织部分撕裂,在弯腰时撕裂的纤维环会被进一步地拉伸从而产生疼痛。
【自我诊断】
向前弯腰5次,体会在什么时候出现腰痛或腰痛加重。一般是刚弯腰时就出现明显的疼痛,不敢弯腰。如果合并有下肢的疼痛或麻木,可能是椎间盘里面的髓核组织从纤维环的薄弱区域突出、向后压到了神经。
【自我治疗】
1.休息14~21天,尽量在家卧床休息。
2.佩戴围腰保护腰部。
3.口服消炎镇痛药物,如双氯芬酸(扶他林)、乐松等。
4.避免一切会导致腰痛加重的动作,尤其是避免弯腰。
【后续治疗】
1.纤维环组织一旦撕裂很难愈合,恢复的时间通常需要数年。最好请专业的脊柱外科医生诊断一下,做腰椎的MRI判断椎间盘突出的情况。
2.请专业的康复科医生指导进行专门的康复训练。
3.要有非常明确的自我保护意识,避免各种可能导致腰伤加重的活动如重体力劳动、长时间乘车旅行、搬运重物、慢跑等。
【无明显好转怎么办】
请专业医生诊断,少数患者可能需要手术治疗。但手术前,最好做专业的康复治疗6个月,确认康复无效,这时再考虑进行手术治疗。
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