小建中汤芍药多,桂姜甘草大枣和,
更加饴糖补中脏,虚劳腹痛服之瘥。
【组成】 生白芍18克,桂枝9克,炙甘草6克,生姜9克,大枣(擘)4枚,饴糖30克。前五味水煎2次取汁,兑入饴糖,每日2次温服。
【功效】 温中补虚,缓急止痛。
【主治】 脾胃虚寒所致的脘腹挛痛,喜得温按,或虚劳发热,或心悸不宁,食减纳差,面色无华,或四肢酸楚,手足烦热,咽干口燥,舌淡脉细弦。
【临床应用】
(1)治疗气血两虚贫血者。其症多有心悸气短,心烦意乱、食少中虚,兼手足清冷,脉弱无力。
(2)治疗孕妇贫血症和再生障碍性贫血。
(3)治疗慢性肝炎。
(4)治疗重病患者恢复期。全身倦怠不适,中虚烦闷,饮食不佳,或血虚者,服用此方最为适宜。
(5)治疗腹痛(属虚寒者)。表现为胃部或腹部隐隐作痛,喜热,喜按,恶寒体倦,食欲不振,脉沉弱迟缓等。
(6)治疗胃痛(属虚寒者)。胃痛属虚寒者常见各种慢性胃炎、消化性溃疡病及胃下垂等病。可加苍术6克,生黄芪10克(分两煎分服)。
(7)治疗腹胀(属虚寒者)。其特点是坐、立、行之时就感到胀得厉害,睡卧觉轻,着冷更甚,大便虽不燥,但排出甚困难。
(8)治疗小儿瘦弱偏食者。①小建中汤是由桂枝汤倍芍药加饴糖组成;②小建中汤是以饴糖为主药,今人不用是失仲景遗意也;③本方治胃下垂疗效明显,若与理气健脾汤交替用,效更著;④本方做汤剂,成年人用量桂、芍、草各不能低于15克,饴糖100克。
(9)治疗溃疡病。黄声钦用本方治溃疡病25例,除2例无效外,其余病例临床症状和体征均消失,钡剂造影龛影亦明显缩小和消失。另一资料报道,本方加黄芪治疗本病190例(均具中焦虚寒证),治愈率达60%~90%。
(10)治疗功能性低热。发热每因劳累后加剧,头晕乏力肢冷者,或白血病属气血两虚之发热不退者,皆可选用本方。
(11)治疗病态窦房结综合征、室上性阵速、室性期前收缩,以本方加黄芪,疗效满意。
【注意事项】 本方性味甘温,可治阳虚发热;但阴虚发热、湿热内蕴、吐蛔、中满者均非本方所宜。
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