胃病很少遗传,但是有一定的家族聚集性,可能由于家庭成员的居处环境和生活习惯的互相影响,导致了看起来像“传染”的现象.胃病主要是通过食物途径传播的,而一个家庭中每个人的饮食习惯都差不多,所以这就会引起家族中容易集体出现胃病的情况,但是这种情况不是遗传.
胃病的发生与遗传因素有一定的相关性,目前已肯定与遗传有关的胃病是Ⅰ型多内分泌腺瘤病和Neuhauser综合征.从家谱的研究来看,慢性消化性溃疡者的亲属患溃疡病的机会要比一般人群高2.5~3倍.研究人员还发现受遗传控制的ABO血型和血型物质ABH分泌状态与溃疡病的发生有关.血型为O型的人易患十二指肠溃疡,比血型为A、B或AB者高1.4倍.按血型物质分泌入唾液及其他体液与否,可把人群分为分泌者和非分泌者两类.正常人约80%为分泌者,而十二指肠溃疡患者多为非分泌者,非分泌者比分泌者患十二指肠溃疡率要高1.5倍.
根据目前的认识,慢性胃炎和胃溃疡的发病与遗传有一定的关系.虽然目前尚不能完全用遗传来解释所有的溃疡病发病机制,但是有些家族,可以几代都有溃疡病的发生,提示环境、应激不是致病的唯一因素.不管病因如何,消化性溃疡似乎是有家族倾向的.或许更重要的是抗黏膜损伤机制:慢性胃炎及溃疡病的发生与胃酸和胃蛋白酶有关,而临床研究发现,溃疡病人致黏膜损伤的泌酸腺体数量及其分泌胃酸和胃蛋白酶的能力,在遗传学上有异常.抗黏膜损伤功能的低下,可能受遗传因素的控制.
胃癌遗传分为两类:一类是家族性遗传模式(强易感性),另一类是人群基础的遗传模式(弱易感性).大量的研究表明,胃癌与遗传存在清晰关系,其中EGcadG herin基因突变与家族性胃癌发生有关.胃癌患者有明显的家族聚集性,调查发现,胃癌患者的一级亲属(即父母和亲兄弟姐妹)得胃癌的危险性比一般人群平均高出3倍,比较著名的如拿破仑家族,他的祖父、父亲及三个妹妹都因胃癌去世,整个家族包括他本人在内共有7人患了胃癌.胃癌的发生,既有家族性,也与不良的饮食和环境因素密不可分,是它们共同作用的结果.有胃癌遗传倾向的人群,尤其需要重视预防胃癌,即要加强自我保健,保持情绪稳定,均衡膳食营养,保持充足的睡眠,进行适度的锻炼,注意劳逸结合,要戒除吸烟、酗酒等不良生活习惯,而且还要考虑家居、工作环境等方面的选择,尽量避开环境中的有害射线和毒物的影响.同时要坚持做到定期接受健康体检和遗传咨询,及时了解自己及下一代患癌的风险及防范措施.
中医学认为,体质是指人类在生命过程中,由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理功能和心理活动方面综合的相对稳定的特性.在体质形成过程中,先天因素起着关键性作用,确定了体质的基调,比如父母属于脾胃亏虚的体质,下一代极有可能遗传这个体质,所以容易出现这方面的问题.除了体质因素之外,一家人共同生活在一起,饮食喜好、生活习惯等相差无几,这也导致一家人容易出现相同的疾病.
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