高度紧张、强度过大的工作常是胃病的一个重要诱发因素.由于工作、生活日益繁忙,人们精神长期过度紧张,心理因素已成为导致许多胃病的重要原因.胃病可看作是一种身心疾病,也就是长期不良的心理因素是导致胃病发生的重要诱因,如果情绪不稳定,会诱发体内的自主神经功能紊乱,从而产生胃病.
有研究显示,抑郁、悲伤、沮丧可使胃黏膜苍白,分泌减少;而愤怒、紧张、厌恶、惊慌、憎恨、激动、应激可以引起胃液分泌增加,胃酸和胃蛋白酶持续增多,易发生消化性溃疡.一些上班族面临着职场上的激烈竞争,追求飞黄腾达,在精神上和体力上经常透支,过度的劳累使身心俱疲,免疫力下降,易发生各种疾病.激烈的竞争还会造成紧张的人际关系,缺少同事理解,没有朋友关心,遇到挫折则心情沮丧、抑郁恼怒,严重者还会发生抑郁症、强迫症等各种心理疾病.国内外研究结果均表明,胃病与心理因素关系密切.从心理学观点来看,在独特的遗传素质和个性行为特征基础上,受到长期剧烈精神刺激或心理应激,就会出胃病.当人疲劳、工作压力过大时,会导致胃肠消化不良、胃溃疡、胃炎等病症.
在胃病与职业因素的相关性上,驾驶员、外科医生、教师、编辑、记者、翻译、导游等胃肠道疾病的发病率较高,这与他们工作紧张、压力大有着密切的联系.另外,丧偶、离婚、失业等负性生活事件,造成情绪应激,亦可导致迷走神经兴奋,胃液酸度增高,引起溃疡性疾病.如果在承担较大的工作压力的同时,还要同时承担买房、购车、装修、子女教育等带来的经济压力,在这样的双重打击下,胃肠道疾病的发生概率就更高了.
心理因素可以影响胃肠道疾病的发生和发展,反过来胃肠道疾病同样也可以影响患者的心理状态,即中医学所谓的“因郁致病”“因病致郁”.对于每个人来说,适度的压力往往能激励人挑战自我,挖掘潜力,但是长期为不良压力所困扰,不管其来源是什么,会对人体产生消极的影响.工作压力大会引起焦虑、沮丧、发怒等情绪变化,继而造成各种生理方面的疾病,如胃肠病症、心血管疾病、神经内分泌系统疾病等.而当躯体遭受疾病的煎熬时,也可以从身体内部刺激大脑皮质,通过下丘脑影响自主神经和内分泌系统,引起一系列情绪反应和行为反应.
过去胃病患者以中老年人为多,但近年来年轻人胃病发病率在不断升高,在25－35岁年龄段患胃病的人有明显增加,尤其是从事金融、销售、医疗、媒体行业等压力较大工作的白领,这些患者一开始多为功能性的病变,查胃镜无明显异常结果.比如功能性消化不良是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,经相关检查排除引起这些症状的器质性病变,临床表现为上腹部胀痛,反酸嗳气,上腹部灼热感,餐后饱胀和早饱之一或多种,可伴有恶心呕吐、食欲减退等症状.根据调查,功能性消化不良的病人占门诊病人的30%~50%,其中有80%病人都是年轻人,主要是由于胃动力失常,胃敏感性增加,还与精神因素有关,许多长期处于焦虑状态的年轻人容易患病.研究表明,约四分之一的患者伴有焦虑或抑郁,女性患病率较男性高.功能性消化不良虽然不是什么恶性疾病,但对患者的生活及工作造成了诸多影响.慢性胃病长期不愈,有发生恶变的可能,比如慢性萎缩性胃炎伴有胃黏膜异型增生者已被列为胃癌前病变,此类患者更要注意不能超强度工作,以免损伤免疫力,造成病情恶化.
过大的工作压力每易损伤人体正气,中医学认为,身体上的过度疲劳、脑力上的过度疲劳均可导致“劳则气耗”,脏腑功能减退,气不生血,气血两虚,全身失养,心脾两伤,心神失养.情志失于调畅可致肝气郁结,肝失疏泄,肝气犯胃,出现胃脘胀痛、两胁部窜痛、泛酸嗳气、脉弦等症状.若肝气郁结日久还可化火,火热又可伤阴,出现口干口苦、面红目赤、急躁易怒、尿黄便秘、心烦失眠、舌质红、苔黄、脉弦数等症状.
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